9 岁男孩出现两侧颌下淋巴结发炎且耳垂附近增大，可能是淋巴结发炎、腮腺炎，也可能是其他疾病，如局部感染、皮脂腺囊肿、肿瘤等。 1. 淋巴结发炎：通常由附近组织的炎症引起，如口腔、咽喉感染。症状包括淋巴结肿大、疼痛，可能伴有发热。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2. 腮腺炎：病毒或细菌感染所致，表现为腮腺肿大、疼痛，还可能有发热、乏力。治疗需根据病因，病毒感染可用利巴韦林，细菌感染可用头孢曲松钠等。 3. 局部感染：如皮肤感染，可导致周围淋巴结反应性增大。需清洁局部，使用抗生素如头孢克洛。 4. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞形成，一般无明显症状，感染时会有肿痛。较小者可观察，较大或感染时需手术切除。 5. 肿瘤：较为少见，如淋巴瘤等。可能伴有其他全身症状，如消瘦、乏力。需进一步检查确诊，治疗方法多样，包括化疗、放疗等。 总之，对于孩子的这种情况，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、B 超等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，保持局部清洁，避免挤压。

腮腺炎会引起周围淋巴结肿大的，耳后淋巴结肿大也是常见的。