双侧输卵管通而不畅较重，可能由多种原因引起，如炎症感染、先天发育异常、手术损伤、子宫内膜异位症、生活习惯等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.炎症感染：病原体感染可导致输卵管炎症，引起通而不畅。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。用药需遵医嘱，避免自行用药。 2.先天发育异常：输卵管先天发育不良，结构异常。这种情况可能需要手术矫正。 3.手术损伤：盆腔手术操作不当损伤输卵管。可先尝试保守治疗，如理疗。 4.子宫内膜异位症：内膜组织异位到输卵管，影响通畅。需针对内膜异位症进行综合治疗。 5.生活习惯：长期不良生活习惯，如久坐、熬夜、压力大等，可能影响输卵管功能。要改善生活方式，加强锻炼，保持良好心态。 双侧输卵管通而不畅较重需要综合治疗，患者应积极配合医生，选择适合自己的治疗方案。同时，治疗期间要注意休息，保持卫生，定期复查。

腹腔镜手术是在密闭的腹腔内,医师直视监视屏幕进行手术操作.其与传统手术的不同点在于：腹腔不被切开,脏器不暴露于空气中；借助于摄像系统,手术视野的暴露比传统手术充分；手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰；切开,结扎,止血主要依赖于电凝外科及超声刀来完成；盆腔,腹腔内环境受到的干扰少等.宫腔镜技术,即在直视下进行子宫腔内各种疾病的诊断,如内膜息肉,粘膜下肌瘤,宫腔粘连,纵隔子宫等.还可在镜下直接行输卵管近端梗阻的插管疏通术,粘连分离,肌瘤及息肉摘除与电切除,子宫内膜及子宫纵隔的电切除等.

你好，具体需不需要要看你的症状的腹腔镜手术可以暴露整个腹腔的情况,整个盆腔的疾病都可以治疗,若有盆腔广泛粘连的情况,也可以通过腹腔镜手术治疗.而宫腔镜手术只能治疗宫腔内和输卵管近端的疾病,手术比较局限.