孩子出现近两个月午晚饭时低烧，抗 O 升高，可能是链球菌感染、自身免疫性疾病、慢性炎症、血液系统疾病、内分泌疾病等原因引起。需要综合判断，明确病因后进行针对性治疗。 1. 链球菌感染：链球菌感染后可能引起抗 O 升高及低热。可使用青霉素类（如青霉素 G、氨苄西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛、头孢曲松）等抗生素进行治疗。 2. 自身免疫性疾病：如风湿热等，会有类似表现。治疗常需使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）缓解症状，以及免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）调节免疫。 3. 慢性炎症：如慢性咽炎、慢性扁桃体炎等，也可能导致。除了针对原发病治疗，还需注意休息，加强营养。 4. 血液系统疾病：某些血液疾病也可能有此症状，需进一步检查，如明确为相关疾病，可能会用到化疗药物（如长春新碱、环磷酰胺）等。 5. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可通过药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）调节内分泌。 总之，孩子出现这种情况需要引起重视，进一步完善相关检查，明确病因，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时要注意孩子的饮食营养和休息，增强抵抗力。

那考虑是有链球菌感染的是需要青霉素类消炎治疗的，对于青霉素是敏感的

孩子出现上述情况考虑链球菌感染感染导致，建议点滴青霉素或注射苄星青霉素观察