四岁孩子长期腹痛且食欲不佳，可能由饮食不当、肠道寄生虫、胃肠功能紊乱、腹部炎症、腹部肿瘤等原因引起。 1. 饮食不当：孩子爱吃零食，饮食不规律，可能导致胃肠功能失调，引发腹痛和食欲差。要调整饮食结构，减少零食摄入，规律进餐。 2. 肠道寄生虫：虽服用打虫药但效果不佳，不排除寄生虫种类特殊或药物不对症，必要时复查粪便。 3. 胃肠功能紊乱：孩子胃肠功能尚未发育完善，易出现紊乱，如消化不良、肠痉挛等。可通过腹部按摩、热敷等缓解。 4. 腹部炎症：如肠胃炎、肠系膜淋巴结炎等，多由感染引起。需进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢克洛等。 5. 腹部肿瘤：较为罕见，但也不能完全排除，如神经母细胞瘤等。若症状持续不缓解，需进一步检查，如腹部 B 超、CT 等。 孩子长期腹痛食欲差，家长要重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

您好，浅表性胃炎彩超是不能检查的，建议服用健胃消食片，庆大霉素颗粒等