肝脾肿大且肝功能酶指数高、肝区疼痛、小便异常，可能由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病、肿瘤、血液系统疾病等。 1. 感染：病毒（如乙肝、丙肝）、细菌感染等可导致肝脏炎症，引起肝脾肿大和肝功能异常。治疗上需使用抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）和抗感染药物（如头孢呋辛、阿莫西林）。 2. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，免疫系统错误攻击肝细胞。治疗常使用免疫抑制剂（如泼尼松、硫唑嘌呤）。 3. 代谢性疾病：脂肪肝、肝豆状核变性等。针对脂肪肝，需控制体重、改善饮食和增加运动；肝豆状核变性则需使用驱铜药物（如青霉胺、二巯丁二酸）。 4. 肿瘤：肝癌、淋巴瘤等。早期可行手术切除，晚期可能需要放化疗。 5. 血液系统疾病：白血病、淋巴瘤等侵犯肝脏和脾脏。治疗方案取决于具体疾病类型，可能包括化疗、造血干细胞移植等。 出现肝脾肿大和肝功能异常应引起重视，及时到正规医院完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒。

您好1根据您所述情况首先转氨酶升高需要排除肝炎的可能不管是甲肝，乙肝，丙肝等都是会导致的都需要排除一般引起转氨酶升高的均是肝炎发作所导致的胆红素升高也是此原因所导致的小便黄就是胆红素过高所引起的如若完全排除肝炎就需要做下肝脏增强CT排除下病理性疾病多加强保肝降转氨酶治疗利于尽快恢复希望对您有所帮助