当肝功能检查中谷草酶比谷丙酶比值为 0.73 且偏低，乙肝两对半检查表面抗原和 e 抗原阳性时，是否需要治疗需要综合多方面因素来判断，包括肝功能的其他指标、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声等。 1. 肝功能全面评估：除了谷草谷丙比值，还需关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。如果这些指标正常，可能提示肝脏损伤相对较轻。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：了解体内乙肝病毒的复制活跃程度，若病毒载量高，提示传染性较强，可能需要治疗。 3. 肝脏超声检查：观察肝脏的形态、大小、质地，有无肝硬化、肝纤维化等表现。 4. 患者症状：有无乏力、食欲不振、恶心、肝区疼痛等不适。 5. 既往病史：是否有乙肝治疗史、家族乙肝病史等。 综合以上各项检查和因素，才能确定是否需要进行治疗。建议及时到正规医院感染科就诊，遵循医生的建议进一步检查和治疗。

您好，对于谷草谷丙比值只有在这两个指标均异常时才有临床意义的，如要这两项指标均是正常的，这个结果就没有意义了，可以看成是正常的。对于你的两对半为第一三阳性，这个就是我们通常所说的乙肝小二阳的，这个需要再加做乙肝病毒dna检查，如果病毒载量较高时，须要采用抗病毒的药物治疗为佳，比如服用拉米夫定，阿德福韦酯和恩替卡韦等来抗病毒。