教师反复感冒咳嗽，需考虑哪些疾病？
（1）3月感冒咳嗽，后检查为支原体感染。后打点？想得到怎样的帮助：（1）3月感冒咳嗽，后检查为支原体感染。后打点滴（阿奇）7天，吃中药，到7月痊愈。（2）8月又感冒咳嗽，挂吊瓶阿奇8天，后6天加上氧氟沙星注射液。（3）8月底ct检查显示:胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常，双侧肩关节间隙可见气体密度影。肺窗示双肺纹理清晰，走行自然，肺野透光度良好，双肺未见异常实变影，双肺门不大。纵膈窗显示纵膈无偏移，心影及大血管形态正常，纵膈内未见肿块及肿大淋巴结。诊断结果:双侧肩关节积气。（4）到现在还吃中药。咳有缓解，白痰还有一点。我是教师，常有讲课过程中嗓子发痒咳嗽，不得不中断讲课情况，我要考虑肺病、气管炎、气胸吗？。
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轩存旺 医师
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教师反复感冒咳嗽，可能与感染未彻底清除、气道高反应性、慢性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等有关。 1. 感染未彻底清除：支原体感染后，若治疗不彻底，病原体可能残留，导致病情反复。需复查支原体相关指标，必要时继续抗感染治疗，如使用阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。 2. 气道高反应性：长期咳嗽可能使气道敏感性增加，轻微刺激即可引发咳嗽。可使用孟鲁司特钠、酮替芬等降低气道敏感性。 3. 慢性咽喉炎：长期用嗓易患慢性咽喉炎，出现咽痒、咳嗽。可通过多喝水、含服西瓜霜含片等缓解。 4. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现，常在吸入冷空气、异味等时发作。需完善肺功能检查，确诊后使用沙丁胺醇、布地奈德等药物。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部可引起咳嗽。治疗包括调整饮食、使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌。 总之，反复咳嗽的原因较多，建议及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意休息，多喝水，避免过度用嗓。
2025-01-23 18:44
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