左耳垂出现硬块且按压疼痛，可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、耳垂外伤、耳垂炎症、耳垂纤维瘤等原因引起的。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若合并感染，会出现红肿、疼痛。 2. 淋巴结肿大：附近组织的炎症可能导致耳垂部位的淋巴结肿大，按压时会有痛感。 3. 耳垂外伤：如耳垂受到撞击、挤压等外伤，可能形成血肿或局部组织增生，表现为硬块和压痛。 4. 耳垂炎症：耳垂发生感染，出现炎症反应，会有红肿、疼痛和硬块。 5. 耳垂纤维瘤：是由纤维组织构成的良性肿瘤，一般生长缓慢，质地较硬。 如果发现左耳垂有硬块且按压疼痛，持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。

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这种针状有可能是发炎引起的