大动脉炎患者长期服用激素且难以减量，对于生育问题，需要综合多方面因素考虑，包括疾病控制情况、激素使用影响、其他药物副作用、孕期监测及潜在风险等。 1.疾病控制：大动脉炎病情稳定是备孕的重要前提。若病情未得到良好控制，怀孕可能加重病情，影响母婴健康。 2.激素影响：长期使用激素可能影响内分泌和代谢，增加孕期并发症风险，但并非绝对不能怀孕。 3.药物副作用：除激素外，治疗大动脉炎的其他药物，如免疫抑制剂，也可能对生育有一定影响。 4.孕期监测：备孕及孕期需密切监测病情、胎儿发育等，及时调整治疗方案。 5.潜在风险：怀孕可能使大动脉炎复发或加重，出现高血压、心功能不全等并发症。 总之，大动脉炎患者能否生育需综合评估，在医生指导下制定个体化方案，权衡利弊后再做决定。

激素的副作用比较大，会影响小孩。建议选择其他治疗，撤减激素，激素挺两年后在要小孩才不会有大的影响。

如果病情需要，那就必须服用药物治疗。有可能一辈子也不能要孩子。不是所有的病药物都能在即控制病情不让其在孕期加重保证孕妇安全的情况下又不损害到孩子的的。如果要孩子威胁到您的生命安全，那还是以自己的生命为重，如果身体健康不能保证孕期安全，还是不要轻易偿试怀孕。

这个情况应该是不能有孩子的。激素是一种副作用比较大的药物，使用期间应该是不能要孩子的。