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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肝病晚期出现肝昏迷,仍有一定的治疗方法,包括去除诱因、调整饮食、药物治疗、人工肝支持及肝移植等。 1.去除诱因:积极寻找并消除导致肝昏迷的诱因,如感染、消化道出血、电解质紊乱等。 2.调整饮食:限制蛋白质摄入,以碳水化合物为主,保证足够的热量供应。 3.药物治疗:使用乳果糖促进肠道排泄氨,减少氨的吸收;使用门冬氨酸鸟氨酸降低血氨水平;还可应用支链氨基酸纠正氨基酸代谢失衡。 4.人工肝支持:通过血浆置换、血液灌流等方式,清除体内有害物质。 5.肝移植:对于条件合适的患者,肝移植是可能治愈的方法。 总之,肝病晚期出现肝昏迷需要综合治疗,积极采取措施改善患者的病情。但治疗效果因人而异,患者家属应做好心理准备,同时建议在正规医院接受专业治疗。
2025-01-23 14:00
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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有治疗方法,也可以换肝.
2016-02-23 07:58
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。
2016-02-22 18:08
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:肝硬化昏迷又叫肝性脑病,药物治疗只能缓解症状,不能治疗疾病,常用的药物有谷氨酸钠,这个药对缓解昏迷有较好的效果。生活调理:
2016-02-22 17:05
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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(1)去除或纠正发病诱因,可使肝昏迷好转。如,治疗消化道出血、感染,避免一次大量放腹水,避免使用对肝脏有毒的药物,等等。 (2)饮食治疗。在出现早期肝昏迷表现,要停用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类。停用后可减轻或改善病情。开始治疗时,蛋白质应完全禁用。待神志清醒后逐渐恢复进食少量的植物蛋白,如豆制品等。食物以糖类为主,如米粥、面汤、藕粉、杏仁霜等等,以及富含维生素的果汁、菜汁等等。对不能口服进食的病人,则应在医护人员的指导帮助下通过胃管给予鼻饲或静脉输液补充高热量的营养和葡萄糖。 (3)合理用药。在药物治疗上首要的原则是尽量少用药,尤其不能乱用药。必须在医生的指导下用药。新霉素与乳果糖联合治疗,可以预防肝昏迷。新霉素的作用在于抑制肠道有害细菌生长,减少肠内毒素吸收。乳果糖则使肠内环境呈酸性,从而减少氨的形成和吸收,可口服或鼻饲。还可用灭滴灵代替新霉素治疗。 (4)轻泻措施。清除肠内积食或积血(胃肠道出血后)。用50%硫酸镁40毫升口服,或用pH>4.5醋酸钠缓冲液高位灌肠,家庭可用生理盐水加食醋50克清洁灌肠。 (5)静脉输入支链氨基酸溶液来纠正氨基酸代谢的不平衡,达到治疗肝昏迷的目的。 (6)肝昏迷病人的护理很重要,预防褥疮,清洁口腔,保持呼吸道通畅,防止摔伤。
2016-02-22 14:21
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