右上腹剑突下偏右酸疼,是十二指肠溃疡还是胆囊炎?
你好医生,我有慢性浅表性胃炎,平时饮食注意,胃还是很好的,没有问题,偶尔饮食没有注意,就会胃不太舒服,这是次要的,关键是我有个奇怪的症状,就是右上腹的剑突下方和偏右的位置都会有点酸酸的感觉,饥饿的时候酸疼的明显,吃点面包馒头之类会好转,尤其是睡觉前要吃点,和早上醒来要吃点,否则就会酸疼难忍,之后医生根据我的症状高度怀疑是十二指肠溃疡,于是我做了胃镜检查,可是十二指肠好好的没有问题,有轻度的浅表性胃炎,B超也做了,胆囊壁稍毛糙,其他没有任何问题,我现在很苦恼,我这样的症状到底是十二指肠溃疡还是胆囊炎啊?我吃过消炎利胆片,一点点效果都没有,我怎样才能彻底解决我的问题啊??我右肋下方酸疼的地方究竟是哪里?我究竟该看什么科啊?麻烦医生耐心解答下吧,请不要敷衍我,我快愁死了。。。。。
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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右上腹剑突下偏右出现酸疼,可能是十二指肠溃疡、胆囊炎、胃食管反流病、肋软骨炎、肝脏疾病等原因引起。需要综合多种因素判断,包括症状特点、检查结果等。 1.十二指肠溃疡:多在空腹或夜间出现上腹部疼痛,进食后缓解。胃镜检查是重要诊断方法。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.胆囊炎:除右上腹疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等。B 超可辅助诊断。一般用消炎利胆片、熊去氧胆酸、头孢呋辛酯等治疗。 3.胃食管反流病:常有烧心、反酸等症状。可通过胃镜明确。常用药物有泮托拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等。 4.肋软骨炎:多有局部压痛。治疗以休息、热敷为主,疼痛明显时可用布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.肝脏疾病:如肝炎、肝脓肿等,可能引起右上腹不适。需进行肝功能、肝脏超声等检查。治疗因病而异。 综上所述,仅通过症状难以明确病因。建议进一步完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,注意饮食规律,避免油腻、辛辣食物。
2025-01-25 10:53
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我好这个可以进行检查排除是否有低血糖的可能性。考虑胆囊炎的话可以进行肝功能和B超检查确定情况。
2016-02-23 01:31
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