室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。膜周部室间隔缺损 0.45cm 有一定自愈可能，但右室扩大需要重视。这涉及缺损大小、位置、患者年龄、症状以及心脏功能等因素。 1. 缺损大小：一般较小的缺损（小于 5mm）自愈机会相对较大，较大的缺损则较难自愈。 2. 位置：膜周部的缺损相对肌部缺损，自愈可能性稍低。 3. 患者年龄：年龄越小，自愈的可能性越大，尤其是 3 岁以内。 4. 症状：如果没有明显症状，如呼吸困难、反复感染等，自愈机会相对较高。 5. 心脏功能：若心脏功能未受明显影响，自愈可能性稍大。 总体而言，对于室间隔缺损伴右室扩大的情况，需要密切观察，定期复查超声心动图，由医生根据具体情况评估病情和制定治疗方案。如果不能自愈，可能需要手术或介入治疗。

您好,一般小的缺损在一岁左右有自愈的可能,因先心患儿体质差,营养状况欠佳,机体的防御能力差,所以容易感染发热,当先心病患儿出现发热,建议及时就医,及时治疗；平时加强护理,耐心喂养,冷暖得当,尽量避免感染,以争取治疗的时机,提高生存质量；建议定期的复查心脏彩超,观察病情；右室肥大,考虑是代偿性的,暂时不用担心.希望帮到您,祝您健康.ydw

室间隔0.45cm请问有自愈的可能吗?右室扩大要紧吗?这个一般可能性小,观察到一周岁不能自愈要考虑手术或介入治疗.右室扩大就是室间隔缺损引起的,暂时问题不大,室间隔缺损解决了会好些.