35岁男性不明原因反复腹痛,如何诊治?
病人男性,现年35岁,平时身体强壮,未有既往病史。七月十八日,晚上腹痛严重,未就医,早上因有感冒症状,打吊瓶后出现药物反应,入院治疗。腹痛一直持续,做了多项检查,包括血常规尿常规,尿蛋白酶,腹部彩超,腹部CT,都未查明腹痛原因。胃部以下,全腹部疼痛。时重时轻,有时个别部位绞痛。按压痛,反跳也痛。住院六天,药物反应治愈,腹痛未见好转,出院后未用药,腹痛反慢慢好转。只是胃口不好,进食少,精神倦怠,嗜睡,浑身乏力,今日早,又见腹痛症状,心中担忧。不知到底是何病症,该如何诊治,特向专家请教。补充问题1:(2010-08-0909:59:53)不恶心,不呕吐,大便正常,未接触不良食物,本人是建筑工人补充问题2:(2010-08-0910:03:47)怎样才能快速看到回答,刷新就行吗?补充问题3:(2010-08-0910:07:23)谢谢!先这样休养一段时间吧。补充问题4:(2010-08-0910:09:31)医生假设了一种病因,叫肠道细胞缺血,请问有无这种可能性?补充问题5:(2010-08-0910:15:46)目前没有做造影,是否该做此项检查?腹痛开始时是很厉害的,但病人耐受性强,一直强忍着,开始几天用消炎药,基本没有效果,后来按阑尾炎治疗,换药后稍有改善,但不能完全止痛。用解痉止痛药,基本没效果。彩超检查,阑尾没有任何病征,没办法只好放弃了治疗。现在还可以做哪些检查有望查明病因?补充问题6:(2010-08-0910:21:53)病人住院时吃饭正常,饭前饭后腹痛没有变化。补充问题7:(2010-08-0910:57:04)病人身体一直很健壮,从事建筑行业近20年,未出现过什么大病,平时能吃能睡,不吸烟,少饮酒。最近工作劳累,常常小腿部肌肉疼,但没有全身肌肉疼的症状,也未有吃饭哽噎感。目前的症状主要是腹痛,缓解后又出现,饭量减了三分之二,体重减轻五六公斤,浑身无力,没法正常工作。补充问题8:(2010-08-0911:20:10)刚才咨询了结缔组织专科医生,说得那种病的可能性不大。请问还有什么检查可能确诊病因?
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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35岁男性出现不明原因的反复腹痛,可能与腹部炎症、肠道疾病、腹部血管问题、腹腔占位性病变、神经功能紊乱等有关。 1.腹部炎症:如腹膜炎,多由细菌感染引起。炎症刺激腹膜导致腹痛。需进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.肠道疾病:像肠痉挛,多因肠道平滑肌强烈收缩。可通过热敷、按摩缓解,严重时使用山莨菪碱等解痉药。 3.腹部血管问题:例如肠系膜血管栓塞,血液供应障碍引发疼痛。可能需要抗凝、溶栓治疗,如低分子肝素、尿激酶等。 4.腹腔占位性病变:比如腹腔肿瘤,肿瘤压迫或侵犯组织产生腹痛。治疗取决于肿瘤性质和分期,可能涉及手术、放疗、化疗等。 5.神经功能紊乱:精神紧张、压力大等可致。需调整心态,必要时使用调节神经的药物,如谷维素、维生素 B1 等。 总之,对于不明原因的反复腹痛,需要综合多种检查和临床表现来明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院进一步检查和治疗。
2025-01-23 16:14
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你的这种情况是有必要进行检查一下结肠镜看看的好吗祝你健康
2016-02-23 04:58
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好如果你的胃疼检查部出事什么原因的话可能于心理或者发作的周期有关系对于你的这种情况建议你选择是用中药来治疗注意合理的休息
2016-02-23 02:30
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是肚子受凉了。走动的。建议吃中药调理为好,找水平高的中医看。
2016-02-22 17:44
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议您可以做,口服舒肝健胃丸和颠茄片做对症治疗!注意饮食禁忌生冷食物和辛辣食物!
2016-02-22 13:59
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