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父亲肺炎治疗中病情反复,如何应对?

肺炎

7月6日晚父亲的高烧发到39℃,我带着父亲一起到仁济医院东院挂急诊,急诊医生说有可能是肺炎引起的高烧,然后就拍了一张胸片,胸片显示是肺炎感染引起的高烧,从胸片上还看出了我父亲有可能心肌缺血,心脏肥大,然后医生就给父亲开了三天的头孢和一瓶消心痛.第二天到仁济医院挂门诊,呼吸科的医生也说是一般性的肺炎,所用的药也是头孢.7月14日住进了瑞金医院分院(卢湾区中心医院),7月15日又拍了一张胸片,根据临床状态及胸片,医生也认为是一般性的肺炎,只不过肺坏的地方相比于7月6日所拍的胸片要多,这段时间用的药是青霉素,然而高烧仍旧不退,一直徘徊在38~39.5℃之间.7月17日在医院里面拍了一张CT,片子出来以后主治医师认为我父亲得的是间质性肺炎,而且已经有好几年了最少有3年以上.7月19日开始医生换用抗生素和激素,7月20日开始医生又换用倍能抗生素和激素.7月16日使用吸氧鼻管,7月18日医生给我父亲开始使用无创呼吸机,父亲不能自行上厕所小便,需在床上使用尿壶,7月20日父亲不能自行上厕所大便,使用大便壶.7月23日带呼吸机,氧饱和度为82~92,心跳在100名以上,高烧基本已退,在37.5℃左右.然而主治医师今天跟我说这个病的基础是慢性间质性肺炎,现在又是急性炎症,基本上是没有希望了,呼吸机将会陪伴到底.7月24日主治医生减少了倍能的用量,加上了甲强龙推针40mg,奥克40mg,可是用了这些药以后作用并不是很大,氧饱和还是不去大多数只有84~89之间,睡觉的时候最佳氧饱和为92~94左右,以前有95,96左右,为什么现在换药以后情况只有不好呢?2009年7月2日我父亲开始有点咳嗽

  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    父亲因肺炎就医,治疗过程中病情多变,涉及诊断调整、用药变化、症状发展等。包括肺炎类型的转变、治疗药物的更换、氧饱和度的波动、体温的变化及身体机能的改变。 1.肺炎类型转变:从最初认为的一般性肺炎到后来确诊的间质性肺炎,且存在急性炎症,病情更为复杂。 2.治疗药物更换:从头孢、青霉素到抗生素和激素,再到倍能、甲强龙等,药物调整是根据病情变化和病菌类型决定的。 3.氧饱和度波动:使用无创呼吸机后,氧饱和度仍不稳定,与肺部炎症损伤及呼吸功能受损程度有关。 4.体温变化:高烧不退到逐渐下降,反映炎症控制的情况。 5.身体机能改变:不能自行大小便,表明病情影响了身体正常功能。 总之,肺炎治疗需要综合考虑多种因素,患者和家属应积极配合医生治疗,密切关注病情变化,相信医生会尽力采取有效的治疗措施。

    2025-01-23 13:13
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    解决斤斤计较斤斤计较斤斤计较

    2016-02-22 01:03
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,间质性肺炎的症状为进行性的呼吸困难.早期症状可不明显,仅于活动后易疲劳和气短,随病情进展而加剧,轻咳或阵咳.晚期患者常继发感冒,可伴随发烧.55%~70%患者可有杵状指;早期肺部可无异常体征,中,晚期可于两下肺外侧听到爆裂音,晚期患者可出现紫绀,气短,体重下降.作体检时在下肺野可听到湿罗音.在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉怒张,肝肿大和下肢浮肿.

    2016-02-21 23:43
  • 回答2

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    农香亮

    隆安县人民医院

    二级甲等

    民族医学特色专科

    你好,有呼吸困难,干咳.此后常因感冒,急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重.逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧,咯血或胸痛.严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾).作体检时在下肺野可听到湿罗音.在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿.你好,一般使用中医的辨证治疗会好一点.这种病不是很好治,但是要积极的调整好心态.,

    2016-02-21 22:39
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    质性肺炎主要的临床症状有:时有呼吸困难,干咳.此后常因感冒,急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重.逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧,咯血或胸痛在治疗方面:用抗生素大多无效,目前还缺乏特效的治疗方法,常表现为进行性发展.增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化.中药在必要时与激素合用可以减轻激素的副作用,增强疗效.间质性肺炎必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,切不可掉以轻心.激素不要突然停药,因为有反跳反应,我想这一点医生会对你讲的.

    2016-02-21 05:03
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