月经稀发、痤疮、雄激素高,B超能否确诊多囊卵巢?
我月经稀发已近三年,脸上痤疮也时不时要长出来,且脾气火爆,连续三次查内分泌都是雄性激素稍有升高.我很怀疑自己得了多囊卵巢综合症,想确诊以对症下药.我再做个B超可以确诊了吗?腹部B超好还是阴超更好?应在经后还是经前的哪些日子查好呢?为什么?我想弄明白原因.先向您表示感谢!麻烦您了!
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郭立军 医师
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内科
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月经稀发、痤疮、雄激素稍高,怀疑多囊卵巢综合征,B超检查有帮助,但还需综合其他因素。包括症状、激素水平、卵巢形态等。 1. 症状:除月经稀发、痤疮外,还可能有肥胖、多毛、排卵障碍等。 2. 激素检查:除雄激素,还应关注LH/FSH比值、雌二醇、孕激素等。 3. B超检查:阴超相对腹部B超更清晰,能更好观察卵巢形态和卵泡情况。可在月经第 3 - 5 天检查,此时能准确评估基础卵泡数量。 4. 其他检查:如血糖、胰岛素抵抗等,以了解代谢情况。 5. 诊断标准:需符合稀发排卵或无排卵、高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症、卵巢多囊样改变中的两项,并排除其他可能引起类似症状的疾病。 综合多种因素才能明确是否为多囊卵巢综合征,一旦确诊,应积极治疗,调整生活方式,遵医嘱用药。
2025-01-23 00:47
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回答4
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轩存旺 医师
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多囊卵巢综合症以雄激素过多和持续性无排卵为主要特征,常见的临床症状有月经失调(如闭经、月经稀发、月经过多、不规则出血等)、不孕、体毛丰盛、痤疮、油脂性皮肤、肥胖、黑棘皮病等,建议去医院看看。
2016-02-20 21:43
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回答3
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李华卿 医师
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中医科
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你好根据你的情况是可以选择腹部B超检查确诊的一般的是月经过后做检查比较好谢谢咨询祝你健康
2016-02-20 21:30
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回答2
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孟庆福 医师
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全科
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多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面: 1.月经失调:初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血 2.不孕:婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致 3.多毛:体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致 4.肥胖:约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关 5.双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积. 6.黑棘皮症:即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变B超:发现双卵巢增大,每侧可见10个以上激素测定:在月经第3天检测,包括性激素、肾上腺激素、胰岛素释放、瘦素等,必要时检查甲状腺激素。目前临床上LH/FSH>2.5的病例已不多见,常见患者FSH>LH,logT/E2增高,E2水平低落,雄烯二酮增高,脱氢表雄可正常,17a一羟孕酮增高等雄激素增高,雌激素下降的表现。肥胖的患者多有胰岛素释放功能异常和瘦素增高的表现。克罗米芬试验:于月经第5天服用克罗米芬50mg,共5天,观察BBT变化或监测卵泡发育,目的是观察患者对克罗米芬的反应。
2016-02-20 12:46
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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多囊卵巢综合症是内分泌紊乱引起的,临床表现包括月经失调、闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮等。目前治疗多囊卵巢综合症的常用药物就是达英35。建议继续服用达英35调节内分泌治疗,每三个月复查一次性激素,直至性激素恢复正常才算治愈,还可配合中药调理,平时注意清淡饮食避免进食高脂肪、高热量、辛辣刺激的食物
2016-02-20 04:16
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