先天性室间隔缺损孕妇在生产时的风险需要综合多方面因素评估，包括心脏功能、孕期心脏变化、分娩方式选择、产后恢复以及胎儿状况等。 1.心脏功能：虽然之前缺损在减小且心电图正常，但孕期心脏负担加重，仍需密切监测心功能。 2.孕期心脏变化：孕期激素水平变化和血容量增加，可能对心脏产生影响，要定期复查心脏超声。 3.分娩方式选择：顺产和剖腹产各有利弊。顺产时宫缩疼痛可能增加心脏负担，但产后恢复较快；剖腹产手术本身也有一定风险。 4.产后恢复：产后身体恢复对心脏功能的考验不容忽视，需注意休息和营养。 5.胎儿状况：关注胎儿的生长发育和胎心情况，确保胎儿在宫内的安全。 总之，先天性室间隔缺损孕妇的生产需要严密的监护和个体化的评估，以保障母婴安全。建议在正规医院的妇产科和心内科医生的共同指导下，制定最适合的分娩方案。

这种情况需要在分娩的时候有足够的警惕，有可能在分娩的过程中诱发出心功能不全，所以在分娩之前需要做心脏彩超检查。目前要把这个因素当成一个高危因素来对待，如果确定要顺产，需要产前做心脏彩超，明确室间隔缺损的大小和心脏血流是否有异常，并且在顺产的时候要做好急救的准备。