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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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痛风引起的肾结石处理较为复杂,需要综合考虑结石情况、肾功能、痛风控制、治疗方法选择以及后续预防等。 1. 结石情况:评估结石的大小、数量、位置和质地,以确定最适合的治疗方案。较小且位置较好的结石,可能通过药物促进排出;较大或复杂的结石,可能需要进一步的碎石或手术。 2. 肾功能:定期监测肾功能,了解肾脏受损程度。如果肾功能已经受损,治疗时要更加谨慎,避免加重损伤。 3. 痛风控制:积极治疗痛风,降低血尿酸水平,减少尿酸结晶形成,有助于预防新结石产生和原有结石增大。常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。 4. 治疗方法选择:除了碎石,还可考虑经皮肾镜取石、输尿管软镜取石等手术方法。 5. 后续预防:多喝水,保证每天尿量在 2000 毫升以上;限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等;避免饮酒;适当运动。 总之,对于痛风引起的肾结石,需要综合多种因素制定个体化的治疗和预防方案,并定期复查,密切关注病情变化。
2025-01-22 02:20
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好这位朋友,可以进行体外碎石.
2016-02-19 21:24
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,所以是目前治疗各种结石最佳选择;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.有需要请联系好吧,祝您早日康复.
2016-02-19 16:24
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