52 岁女性急性胰腺炎反复发作如何治疗
患者女,52岁,47岁时患急性胰腺炎,渗液,在这期间反复反作四次,2010年12月27日发作一次,2012年6月发作一次,2013年2月份发作一次,四月份发作一次,症状肚子疼,呕吐,曾经在当地医院治疗,始终控制不住,效果不好。,能给一些治疗建议吗?
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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急性胰腺炎反复发作较为棘手,可能与多种因素有关,如胆道疾病、饮酒、高脂血症、暴饮暴食、自身免疫等。 1.胆道疾病:胆结石、胆囊炎等胆道问题可能阻塞胰管,引发胰腺炎。需治疗胆道疾病,必要时手术取石。 2.饮酒:长期大量饮酒会损伤胰腺。患者应戒酒。 3.高脂血症:血脂过高可导致胰腺微循环障碍。可使用降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等。 4.暴饮暴食:增加胰腺负担。要规律饮食,避免过饱。 5.自身免疫:自身免疫性胰腺炎需使用免疫抑制剂,如泼尼松等。 6.其他因素:如遗传、胰腺先天发育异常等。 总之,对于反复发作的急性胰腺炎,需要综合考虑多种因素,明确病因,采取针对性治疗,并调整生活方式。患者应及时到正规医院就诊,遵循医嘱进行治疗和复查。
2025-01-23 06:48
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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[编辑本段]急性胰腺炎的治疗 1、非手术治疗根据胰腺炎的分型、分期、和病因选择治疗方法。 (1)、禁食、胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量; (2)、补液、防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环; (3)、阵痛、解痉:诊断明确后使用; (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂; (5)、营养支持:禁食期靠全肠外营养; (6)、抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素; (7)、中医治疗。 2、手术治疗最常用的是坏死组织清除加引流术。胆源性胰腺炎应积极治疗原发病。[编辑本段]慢性胰腺炎 慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。 病变 肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内偶见有结石形成。有时可见胰腺实质坏死,坏死组织液化后,被纤维组织包围形成假囊肿。镜下,可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化,腺泡和胰腺组织萎缩、消失,间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。[编辑本段]慢性胰腺炎的治疗 1、非手术治疗(1)、病因治疗:治疗胆源性疾病,戒酒; ( (3)、饮食疗法:少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食; (4)、补充胰酶; (5)、控制糖尿病; (6)、营养支持。 2、手术治疗目的主要在于减轻疼痛,延缓疾病发展,不能根治。 (1)、纠正原发病; (2)、胰管引流术; (3)、胰腺切除术。
2016-02-19 15:19
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种满意的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤。
2016-02-19 15:11
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