强迫症状持续多年且氯氮平治疗效果不佳，可能与多种因素有关，如病情复杂、药物反应、心理因素、生活方式、未规范治疗等。 1. 病情复杂：部分强迫症状可能存在多种潜在病因，单一药物难以全面起效。 2. 药物反应：个体对氯氮平的代谢和耐受不同，可能影响疗效。 3. 心理因素：长期的心理压力、焦虑等未得到有效缓解，影响病情。 4. 生活方式：不良的生活习惯，如长期熬夜、过度劳累、饮食不均衡等。 5. 未规范治疗：未按时服药、自行增减药量或中断治疗。 总之，对于长期强迫症状且氯氮平治疗不佳的情况，需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生，调整治疗方案，同时注意自身的心理调节和生活习惯改善，以提高治疗效果。

疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治祝早日康复!

你好，根据你提供的情况考虑，强迫症治疗一般不选用氯氮平，躁狂会用到氯氮平，建议患者在精神可以指导下加服用治疗强迫症的药物建议患者对症治疗，自行换药大多是不成功的，精神药物换药都是很谨慎的，不当的换药会导致疾病的复发，建议在精神科医师指导下换药

强迫症应该以药物治疗和心理治疗相结合,可产生良好的效果.行为疗法,认知治疗,精神分析治疗均可用于强迫症.系统脱敏治疗可逐渐激活患者重复行为的次数和时间.药物治疗可以用三环类的或合用心境稳定剂,会取得不错的疗效.躁狂症的用药可以选择常用的碳酸锂啊,既然氯氮平不行,可以问一下医生是不是可以给你换种疗法.

目前认为一般病情较轻的强迫症患者可以只使用心理疗法病情较重的强迫症患者使用解释性的心理治疗和药物治疗相结合的方法可以获得比较好的疗效患者也可以考虑使用对神经症疗效较好的森田疗法对少数使用心理治疗和药物治疗没有任何收效久治不愈的患者可以考虑使用神经外科手术加以治疗在是否使用神外手术治疗上需严格掌控病患对象另外使用神外手术治疗有可能对大脑存在一些现在未知的损害