发生性关系时阴道口疼且阴唇两侧有米粒疙瘩，可能是外阴炎、阴道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、假性湿疣等原因引起，需要进行多项检查来明确诊断。 1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多由病原体感染、物理化学刺激等引起。检查包括妇科检查观察外阴皮肤状况，白带常规检查明确病原体。 2.阴道炎：阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。通过白带常规检查确定阴道炎类型，如滴虫性、霉菌性、细菌性等。 3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起。可进行病毒培养、核酸检测等。 4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。一般通过醋酸白试验、病理检查等来诊断。 5.假性湿疣：多是生理变异或局部刺激导致。主要依据临床表现和妇科检查来判断。 总之，出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，注意个人卫生，避免不洁性生活。

病情分析：你的症状应该是局部感染或是前庭大腺炎导致的症状可以用碱性药物冲洗阴，用高锰酸钾溶液进行坐浴，配合服用甲硝唑和新若明进行抗菌消炎治疗，注意饮食，定期检查