胆囊壁毛糙且有稍强回声可能与胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊结石早期、胆囊壁局部增厚等因素有关。 1.胆囊炎：胆囊受到细菌感染、化学刺激等引发炎症时，胆囊壁可出现毛糙。炎症刺激胆囊黏膜，可能导致局部组织增生或沉积物附着，从而出现稍强回声。患者可能伴有右上腹疼痛、恶心等症状。 2.胆囊息肉：胆囊壁上长出的息肉样病变，多为良性。息肉在超声下可表现为稍强回声，囊壁也可能因息肉存在而毛糙。多数患者无明显症状，少数可能有右上腹隐痛等。 3.胆囊腺肌症：胆囊黏膜和肌层增生，胆囊壁增厚、毛糙，腺肌症的局部增厚部分在超声下可显示为稍强回声。部分患者有腹痛、消化不良等表现。 4.胆囊结石早期：结石形成初期，可能还未完全形成典型的强回声伴声影，可能先表现为稍强回声，同时胆囊壁受结石刺激可毛糙。患者可能有腹部隐痛等症状。 5.胆囊壁局部增厚：可能由于局部组织的异常增生或慢性炎症刺激等，导致胆囊壁增厚、毛糙，增厚部分超声下可表现为稍强回声。 胆囊壁毛糙伴有稍强回声可能是多种胆囊疾病的表现，需要进一步检查如增强CT等明确诊断，必要时进行相应治疗。

您好，根据b超的描述，胆囊壁稍强回声影考虑为胆囊赘生物（胆囊息肉可能性大）。目前无需特殊处理，定期复查b超观察其是否有变化就可以了。