8岁半女童症状类似猩红热轻症吗?需再检查吗?
女孩,8岁半,一周前突然呕吐,呈肠胃型感冒症状,吐后当夜发烧,发烧一天两夜,用扑热息痛、红霉素后烧退。但在第一次发烧时脸部出现红色斑疹,在较短时间内(烧退时)红色斑疹退去。退后无痕迹。第二天即逐渐恢复正常,只是食欲较差。第三天因饮食不当,又发生呕吐一次,呕吐后身体状况差,但并未发烧。第四天去医院就诊,经化验,白细胞偏低,淋巴细胞增高,中性粒细胞偏低。医生诊断胃肠炎。但回家后我们发现小孩脸颊曾出现淡淡潮红,后有轻微脱皮后白癣。下巴处有一小块鸡皮样小疹子,舌苔呈红色,上面舌蕾呈鲜红色,很似“杨梅舌”。由于小孩现在体温正常,精神状况也较好,全身未发现其他症状,血象也与“猩红热”有差异,我很希望专家能够帮我分析一下,以上是否属于猩红热的轻症状,又是否会出现后期症状?是否需要到医院作进一步检查?需要做什么检查?
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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8岁半女童的症状有类似猩红热之处,但也存在不符之处,要从症状表现、疾病特点、检查结果、后续风险、诊断依据等方面综合判断是否为猩红热轻症,以及是否需要进一步检查。 1.症状表现:女童有呕吐、发热、脸部斑疹等表现,斑疹消退快且无痕迹这点不太符合猩红热典型的皮疹特点,猩红热皮疹消退后有脱屑等情况,但女童有轻微脱皮后白癣又有些相似。 2.疾病特点:猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,通常有高热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现,女童发热仅一天两夜且体温已正常,不太典型。 3.检查结果:白细胞偏低、淋巴细胞增高、中性粒细胞偏低与猩红热的典型血象不符,猩红热一般白细胞总数增高,中性粒细胞升高。 4.后续风险:如果是猩红热轻症,有可能出现后期并发症如急性肾小球肾炎、风湿热等,但目前女童精神状况好,无其他症状,可能性较低。 5.诊断依据:目前的症状和检查结果不能确诊为猩红热,仅凭类似“杨梅舌”不能判定。 综合来看,目前女童不太像猩红热轻症,但鉴于症状有部分相似,为了以防万一,有必要到正规医院进一步检查。可进行咽拭子培养等检查,若培养出A组β型溶血性链球菌则可确诊猩红热。
2025-01-21 17:32
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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现在还不能确定是猩红热,建议你带孩子到传染科检查一下.
2016-02-19 04:19
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,根据您的描述---孩子首先是有发烧,然后全身红色,有口腔症状,咽红,嘶哑。怀疑是猩红热的可能性很大。第一:给孩子查一下血常规,看看是否是细菌感染---猩红热是链球菌感染所致。第二:治疗---应该以抗菌,清热解毒为主。一般用青霉素或者头孢治疗,如果孩子对青霉素过敏,那么可以用红霉素或者阿奇治疗。清热解毒---1给孩子吃点金银花露,维生素C。如果发烧超过38.5,口服布洛芬退烧,平时可以物理降温----用低度白酒或者清水擦拭孩子全身。或者直接泡温水澡也可以。都可以达到降温的目的。第三:生活护理---孩子发烧后散热增多,所以会有缺失的症状,多给孩子喝点白开水,喝蜂蜜水,梨水更好。室内注意通风,室温保持在26度,室内湿度在百分之55最佳。在室内放一盆清水也是很好的选择,一定的湿度对孩子嗓子有帮助。第四:还是有声音嘶哑,咽喉的症状,那么可以用点西瓜霜喷剂,饭后用淡盐水漱漱口。希望我的回答对孩子有所帮助。祝合家幸福
2016-02-18 23:03
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。你的情况还不能确定是猩红热。建议你查一下血常规,红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
2016-02-18 21:06
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回答1
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谷魁广 医师
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其他
内科
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白细胞数在10万到20万之间是异常的。
2016-02-18 11:40
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