胆的表面不光滑可能由多种原因引起，如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等。 1.胆囊炎：胆囊发生炎症时，胆囊壁会增厚、粗糙，导致表面不光滑。患者常有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上常使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，以及利胆药物如熊去氧胆酸。 2.胆囊结石：结石反复刺激胆囊壁，可使胆囊表面变得不光滑。患者可能出现胆绞痛。治疗方法包括药物溶石（如鹅去氧胆酸）、手术切除胆囊等。 3.胆囊息肉：息肉可导致胆囊壁形态改变。小的息肉一般定期复查，较大或有恶变倾向的息肉需手术治疗。 4.胆囊腺肌症：胆囊壁增生增厚，引起胆囊表面不光滑。若症状明显，可能需要手术。 5.胆囊癌：这是较为严重的情况，早期可能仅表现为胆囊表面不光滑。一旦确诊，多采取手术、放化疗等综合治疗。 总之，发现胆的表面不光滑应引起重视，及时到医院进行进一步检查，如超声、CT 等，明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

病情分析：彩超提示胆表面欠光滑，多提示胆囊炎可能性大。建议进一步行相关检查以确诊，如有问题，及时积极治疗。