肝硬化患者好转后又饮酒致手脚肿,是晚期吗?
公公上两年就患有肝硬化了,那时是早期的,检查出的时候,他也很害怕,按照医生的叮嘱吃药治疗,也戒酒了,治疗了一年多了症状有好转离,可是到了今年了他又开始喝酒了,现在手脚都肿了起来,我们怕是后期了,
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病,由多种原因引起。患者病情好转后再次饮酒出现手脚肿,可能是病情加重,但不能仅据此判断是否为晚期,还需综合多种因素,如肝功能指标、并发症情况、影像学检查等。常见的导致肝硬化患者手脚肿的原因有低蛋白血症、门脉高压、肾功能异常、心功能不全、电解质紊乱等。 1.低蛋白血症:肝脏合成蛋白能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙,引起水肿。治疗上可能需要补充白蛋白,并针对病因治疗。 2.门脉高压:使静脉回流受阻,液体渗出至腹腔及周围组织。可使用降低门脉压力的药物,如普萘洛尔等。 3.肾功能异常:肝硬化可能影响肾脏功能,导致水钠潴留。需检查肾功能,必要时进行保肾治疗。 4.心功能不全:肝硬化患者可能并发心功能不全,影响血液循环,导致水肿。治疗包括改善心功能的药物,如地高辛等。 5.电解质紊乱:如低钠血症等,也可能引起水肿。需纠正电解质失衡。 对于肝硬化患者再次饮酒后出现手脚肿的情况,应及时就医,进行全面检查,明确原因,采取针对性治疗措施。同时,患者应严格遵循医嘱,避免饮酒等不良习惯。
2025-01-21 01:35
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.
2016-02-18 11:16
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肝硬化后期的症状:1.肝硬化晚期全身症状:疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力,精神不振,随着肝硬化晚期的到来日益加重,严重者衰弱而卧床不起。多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝硬化持续发展,肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。2.门静脉高压:肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数肝硬化晚期病人死于首次大出血。这也是肝硬化晚期症状表现。3.肝硬化腹水形成:肝硬化腹水是肝硬化晚期最常见的并发症之一。失代偿期肝硬化患者75%以上有腹水。肝功能不全和门静脉高压是肝硬化晚期腹水的根本原因。肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
2016-02-18 08:11
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好啊,最常见的是上消化道出血,消化道出血、感染、低钾血症、抽放腹水不当等,从而导致出现肝性脑病,其治愈率低、死亡率高。认清肝硬化晚期晚期症状,对肝癌晚期病情的控制是很有帮助的。不过患者也不要太过于焦虑,因为坏的心情会影响到病情的更快发展。
2016-02-18 03:06
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