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82岁老人术后便血伴寒战,原因是什么?

胆囊切除术后综合征

老岳父82岁虽然长期患有糖尿病胆结石但控制不错注意自身锻炼身体感觉一直不错。今年4月1日由于胆囊炎发作在当地医院接受了胆囊切除手术出院后回家疗养。隔了20天左右忽然感到腹胀疼痛急忙送到医院输液。发现便血并偶有呕血医院做了胃镜发现十二指肠水肿球部溃疡同时发现贲门有异常取样活检确定为低分腺癌。为此家人将病人转至省城肿瘤医院再次取样活检仍然确定是癌变。决定先控制胃溃疡争取切除贲门病变。但溃疡愈合时好时坏断断续续便血医院开腹做胃全切时发现胃壁与胰腺无法剥离原样缝合。癌症手术无望家人只好全力治疗胃溃疡住院近两个月禁食治疗但还是便血并伴有寒战(平均一日一次每次持续40-50分钟寒战停止后体温升高)。医院决定再下胃镜观察。胃镜观察结果出人意料:十二指肠水肿消失溃疡处基本愈合(人眼大小的瘢痕有两处很小的红点儿)神奇的是贲门处没有了肿瘤的任何痕迹!以至于大夫称奇不已。现在的情况是身体很虚弱(与手术、禁食和寒战有关)便血依然时好时坏。家人怀疑结肠有出血想做肠镜确诊可医院认为仍旧可能是溃疡未愈合并认为体弱不宜做肠镜。我想问这个寒战是怎么回事儿?老人的情况谁能说个大概?谢谢!想得到怎样的帮助:向消化道专家咨询寒战是怎么回事怎样克服?(

  • 回答5

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

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    中医科

    82岁老人术后出现便血伴寒战,可能是感染、出血、过敏反应、体温调节失衡、肿瘤相关因素等所致。 1.感染:术后身体抵抗力下降,容易发生细菌、病毒或真菌感染。感染可引起炎症反应,导致体温升高和寒战。常见的感染部位如腹腔、肺部等。 2.出血:便血提示可能存在消化道出血,大量出血会引起休克前期症状,包括寒战。 3.过敏反应:可能对使用的药物、输液制品等产生过敏,引发过敏反应,出现寒战。 4.体温调节失衡:老人身体机能衰退,体温调节中枢功能可能不稳定,容易出现体温波动和寒战。 5.肿瘤相关因素:虽然贲门处肿瘤消失,但不排除其他部位肿瘤的影响,或者肿瘤相关的代谢紊乱导致寒战。 总之,对于老人的这种情况,需要综合考虑各种可能因素,进行全面的检查和评估,以明确原因并采取针对性的治疗措施。同时,要密切观察老人的病情变化,加强护理和营养支持。

    2025-01-20 15:01
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

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    妇产科

    病情分析:你好通过你的描述一般是可以考虑为炎症引起的!建议您最好是可以做注意饮食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物易半流质饮食可以做抗生素大量滴注可以做抗生素药物青霉素和头孢曲松钠做对症静滴治疗!再就是可以做静滴黄芪注射液做增强抗体做对症治疗!愿我的回答能给你带来帮助!

    2016-02-18 13:17
  • 回答3

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    李希弘 医师

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    其他

    全科

    你好通过你的描述一般是可以考虑为炎症引起的!建议您最好是可以做注意饮食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物易半流质饮食可以做抗生素大量滴注可以做抗生素药物青霉素和头孢曲松钠做对症静滴治疗再就是可以做静滴黄芪注射液做增强抗体做对症治疗愿我的回答能给你带来帮助。

    2016-02-18 12:34
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好通过你的描述一般是可以考虑为炎症引起的!建议您最好是可以做注意饮食,禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物,易半流质饮食,可以做抗生素大量滴注,可以做抗生素药物青霉素和头孢曲松钠做对症,静滴治疗再就是可以做静滴黄芪注射液,做增强抗体做对症治疗,愿我的回答能给你带来帮助

    2016-02-18 03:40
  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

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    耳鼻喉科

    根据你说的情况我认为引起寒战的原因有两种可能第一种可能是因为病人贫血引起的发烧病人有呕血和便血时间比较长可以引起贫血第二种可能是癌瘤引起的发烧可以查一下看病人是否贫血如果有贫血可以输血治疗寒战可能就会消除的如果身体条件允许的话可以再做个活检再次诊断一下是否有癌变这个检查对病的预后比较重要

    2016-02-18 02:18
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