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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。 1.手术:早期宫颈癌患者,若身体条件允许,可行宫颈锥切术、全子宫切除术等,以切除肿瘤组织。 2.放疗:通过放射线杀灭癌细胞,适用于中晚期患者或术后辅助治疗。 3.化疗:常用药物有顺铂、紫杉醇、卡铂等,可抑制癌细胞生长和扩散。 4.靶向治疗:如贝伐珠单抗,能针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用。 5.免疫治疗:如帕博利珠单抗,增强自身免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击。 宫颈癌的治疗需根据患者的具体病情、身体状况等综合因素制定个体化方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生建议,积极配合治疗,以提高治愈率和生活质量。
2025-01-20 22:21
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.随着分子生物学发展和临床研究深入,发现CIN并非是单向的病理生理学发展过程,而是具有两种不同的生物学行为.一种是由病毒诱发的病变,常自然消退,很少发展为浸润癌;另一种是多因素(包括病毒)诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌.应根据临床分期,患者年龄,全身情况,设备条件和医疗技术水平决定治疗措施,常用的方法有手术,放疗及化疗等综合应用.1.手术治疗适应证:ⅠA~ⅡB早期患者,无严重内外科合并症,无手术禁忌证,年龄不限,需根据全身情况能否耐受手术而定;肥胖患者根据术者经验及麻醉条件而定.Ⅰa1期:全子宫切除术,卵巢正常者应予保留;或可行宫颈锥切术.ⅠA2~ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,卵巢正常者应予保留.2.放射治疗适应证:ⅡB晚期,Ⅲ,Ⅳ期患者;不能耐受手术患者.放射治疗包括腔内及体外照射:腔内照射多用后装治疗机,放射源为137铯(137Cs),192铱(192Ir)等,226镭(226Ra)已被淘汰.体外照射多用直线加速器,60钴(60Co)等,深部X线已废弃不用.早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅.晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅.腔内照射用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织等处的病灶.放疗并发症有放射性直肠炎和膀胱炎.近期反应多能自愈;远期反应均在1~3年出现,主要为缺血引起直肠溃疡,狭窄及血尿,甚至形成直肠阴道瘘及膀胱阴道瘘等.预防措施是避免放疗过量及正确放置放射源.3.手术及放射综合治疗适用于宫颈较大病灶,术前先放疗,待癌灶缩小后再行手术.或术后证实淋巴结或宫旁组织有转移或切除残端有癌细胞残留,放疗作为术后的补充治疗.4.化疗主要用于晚期或复发转移的患者.近年也采用化疗作为手术或放疗的辅助治疗,用以治疗局部巨大肿瘤.常用的有效药物有顺铂,卡铂,环磷酰胺,异环磷酰胺,氟尿嘧啶,博来霉素,丝裂霉素,长春新碱等,以顺铂疗效较好.一般采用联合化疗.治疗鳞癌的有:PVB方案(顺铂,长春新碱与博来霉素)与BIP方案(博来霉素,异环磷酰胺与顺铂).治疗腺癌有:PM方案(顺铂与丝裂霉素)与FIP(氟尿嘧啶,异环磷酰胺与顺铂).化疗途径可采用静脉或介入化疗(超选择性动脉灌注化疗).与临床期别,病理类型及治疗方法有关.早期时手术与放疗效果相近,腺癌放疗效果不如鳞癌.淋巴结无转移者,预后好.晚期病例的主要死因有:①尿毒症:肿瘤压迫双侧输尿管引起;②出血:癌灶侵犯大血管而引起;③感染:局部或全身感染;④恶病质:全身重要器官转移或全身衰竭而死亡.
2016-02-17 22:14
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好!子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一.在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌.在发展中国家,宫颈位置宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首.我国每年新发现的病例为13.15万,死亡率最高的地区是山西,最低的是西藏.子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤.总的趋势是农村高于城市山区高于平原,根据个省市自治区回顾调查,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第位占女性癌的第位宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠.也可通过淋巴管转移至宫颈旁,髂内,髂外,腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结.血行转移比较少见,常见的转移部位是肺,肝及骨.当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期.治疗方案的制订与病人的年龄,一般情况,病灶的范围,有无合并症状存在及其性质有关.因此治疗前必须对病人时行全身检查,并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案. 宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗.尤其是鳞癌对放射治疗较敏感.近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗的常用方法,尤其在晚期或复发者.在手术或放疗前先用化疗,化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗,或者手术或化疗后再加用化疗,便可提高疗效. 中西医综合治疗癌肿是我国肿瘤研究的成就.中医药从辨证论治出发,调整机体功能,改善临床症状,减轻放疗,化疗的毒副反应,提高手术前后机体抗感染能力和细胞免疫能力,可大大提高临床疗效,应贯穿于治疗的始终.(1)提倡晚婚和少生,优生.推迟性生活的开始年龄,减少生育次数,均可降低宫颈癌的发病机会. (2)积极预防并治疗宫颈康烂和慢性子宫颈炎等症.分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补. (3)注意性卫生和经期卫生.适当节制性生活,月经期和产褥期不宜性交,注意双方生殖器官的清洁卫生,性交时最好配戴安全套,减少并杜绝多个性伴侣. (4)男方有包茎或包皮过长者,应注意局部清洗,最好做包皮环切术c这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险,也能预防自身阴茎癌的发生. (5)对宫颈癌高危人群,包括性生活过早,过多,及生育过早,过多,过密的妇女,有乱交,滥交,多个’性伴侣和不洁性生活史的妇女,卫生条件落后,性保健知识缺乏地区的妇女,有宫颈康烂,撕裂,慢性炎症及阴道感染等症的妇女,配偶有包皮过长或包茎的妇女应特别重视定期普查.有条件者可试用宫颈癌栓进行预防性治疗.
2016-02-17 18:02
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好!宫颈纳囊是慢性宫颈炎的表现,慢性宫颈炎与宫颈癌关系非常密切,在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,因此对于宫颈纳囊不可掉以轻心.主要是每年都要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患. 1,对于散在的比较小的宫颈纳囊一般不需治疗,只要每年检查即可. 2,对于密集的较小的宫颈纳囊或比较大的宫颈纳囊,可考虑光疗,激光,微波,自凝刀等物理治疗. 3,对于较大的突出于宫颈表面的宫颈纳囊,可考虑电刀切除治疗,也可以采用宫颈Leep刀或BBT射频消融技术治疗. 这些治疗方法均无太大痛苦,也基本不会影响宫颈纳囊患者日常的工作和生活.祝您健康!
2016-02-17 15:41
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,这样的情况要看是什么性质的了,最好是做取一点组织做一个病理检查看看了,如果是恶性的啊就要马上手术了,还是大手术,术后还要放化疗的啊,如果良性的话,可能就不要放化疗的了,只要手术就行了,这要看病情的啊,最好是诊断明确后再治疗的,现在不好说的,建议尽快上整规的医院手术,祝您早日康复!
2016-02-17 14:13
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