右小腿动脉堵塞伴红斑,治疗存疑怎么办
发病四年左右,主要就是右小腿走路的时候疼,现在皮肤上出现了红色的斑,面积挺大,两年前在石家庄平安医院治疗过,做过血管造影,主要是小腿动脉堵塞,做过干细胞移植手术,治疗后感觉还可以,比发病的时候走路走的远了,疼过去之后就可以坚持走路,今年夏天受凉之后现在走路大概在二百米左右就开始疼,休息之后再走还是那样,比刚发病的时候好象是严重了。现在主要就是右脚脉搏弱,脚凉,肤色汗毛这些都还正常,在我们本地做过皮肤活检说红斑是脂膜炎,但是另外的医院都说是浅静脉炎,现在就按照脂膜炎在治疗,不知道这种治疗对不对。
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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右小腿动脉堵塞后出现红斑,治疗效果不佳且诊断有分歧,患者感到困惑。涉及病因、诊断、治疗、预后及日常注意事项等。 1.病因:小腿动脉堵塞多因动脉粥样硬化、血栓形成等。脂膜炎可能与免疫、感染等有关,浅静脉炎常因静脉损伤、感染等。 2.诊断:明确诊断需综合症状、体征、实验室检查及影像学结果。血管造影可清晰显示血管堵塞情况,皮肤活检有助于判断红斑性质。 3.治疗:动脉堵塞可采用药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板聚集药,改善循环的前列地尔等。脂膜炎和浅静脉炎的治疗包括使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4.预后:治疗效果因人而异。积极治疗可缓解症状,提高生活质量,但病情可能反复。 5.日常注意:注意保暖,避免久站久坐,适度运动,戒烟。 患者应到正规医院复诊,进一步明确诊断,调整治疗方案,同时注意日常生活管理,促进康复。
2025-01-20 17:35
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,脉管炎是血管的炎症。 脉管炎不是一种病,但代表了某种疾病的进程。它可发生在类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等许多自身免疫性结缔组织疾病。 脉管炎的病因不清楚,但肝炎病毒似乎与之有关。当免疫系统误将血管或部分血管当作异物而袭击时,免疫系统的细胞包围并侵入血管,从而引起血管炎症,最终破坏血管并损害由血管提供营养的组织。受累血管会发生渗漏或阻塞。到神经、器官或机体其他部分的血流被阻断后,缺血区域会产生永久性损害。症状可直接来自被损伤的血管或因缺血造成破坏的组织。 机体的任何血管都可能发生脉管炎。脉管炎可局限在静脉、大小动脉或毛细血管;也可局限在某个部位的血管,如头部、下肢或肾脏等。像亨-舍氏综合征、结节性红斑、结节性多动脉炎、颞(巨细胞)动脉炎和高安动脉炎,都是以局限在特定血管的脉管炎为特征的。脉管炎的治疗:1、一般疗法严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧量增加。对疼痛的处理,可用安乃近、消炎痛和强痛定等药物,因杜冷丁易成瘾,尽量少用。2、药物治疗1)前列腺素用法是100-200μg加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日1次,2周为一疗程。2)其他血管扩张药硫酸镁溶液有较好的扩血管作用,方法是用新配制的2.5%硫酸镁溶液100ml,静脉滴注,每日1次,以15次为一疗程,间隔2周后可再进行第二疗程,对第一二期病人能取得较好效果。3)抗生素和镇痛药并发溃疡感染者,应选用广谱抗生素。常需辅用一些镇痛药,如安乃近、消炎痛、强痛定等,还可采用1:1000普鲁卡因生理盐水溶液,静脉滴注。4)低分子右旋糖酐防止血栓繁衍和改善微循环中,能起一定作用。3、高压氧疗法方法是每日1次,每次3-4小时,10次为一疗程;间隔5-7日后,再进行第二疗程,一般可进行2-3个疗程。4、手术疗法手术的目的是促进血运和重建动脉供血,来改善缺血所引起的后果。
2016-02-18 00:50
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,这种情况不属于肿瘤的症状。建议进行消炎的处理。肿瘤的治疗更为复杂。目前临床上对于肿瘤的治疗都是早期进行手术。和中西医结合的治疗方法。服用祁澳牌红豆杉中药进行治疗,它可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的。
2016-02-17 20:16
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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初期:患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。患脉管炎的高危人群是吸烟者、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民、家族遗传因素。绝大多数发生于20-40岁的男性,女性很少见。都系建议你到医院查看一下!
2016-02-17 14:44
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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,除上述之外,还要注意以下几个方面:(一)经常加强身体锻炼,增强机体的抗病能力,促进肢体的血循环,提高身体的抗寒能力.(2)加强对脉管炎恢复期的定期复查和治疗,在易于发病的塞冷季节,或根据病人的发病周期及具体病情,进行定期的或间断的预防复发和巩固治疗.依据辩证施治内服中药如六味地黄汤,顾步汤,活血通脉饮加减,亦可给血管扩剂或行药物动脉注射治疗(见临床治疗)(三)患足穿鞋袜必须注意合脚,舒适,大小适宜,柔软暖和,防止足部受压迫,摩擦,碰撞等,在劳动生产中注意保护肢体,免受外伤.(4)大网膜延长移植或带血管游离移植手术可使缺血组织增加侧支循环,建立“生物性旁路血管再通”.因此,有选择地扩大本手术范围对治疗和巩固疗效有一定价值.(5)加强病人与医务人员之间联系,互相密切配合,重视复查和随访工作,以便更好进进行防治工作.
2016-02-17 14:01
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