近一个月持续拉肚子，某天晚上突然腹痛，可能是肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤、食物中毒等原因所致。 1.肠道感染：多由细菌、病毒或寄生虫引起，如大肠杆菌、轮状病毒等。患者常有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。治疗上需根据病原体选用抗生素（如诺氟沙星）、抗病毒药物（如利巴韦林）或驱虫药（如阿苯达唑）。 2.肠易激综合征：与精神心理因素、肠道菌群失调等有关。症状为腹痛、腹泻、便秘或交替出现。治疗可使用解痉药（如匹维溴铵）、止泻药（如蒙脱石散）。 3.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。表现为反复的腹痛、腹泻、黏液脓血便。常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 4.肠道肿瘤：肿瘤可刺激肠道，导致腹泻和腹痛。确诊需依靠肠镜及病理检查，治疗可能包括手术、化疗、放疗等。 5.食物中毒：食用不洁食物后，可出现急性胃肠道症状。需及时催吐、导泻，并补充水分和电解质。 出现长时间腹泻伴突发腹痛，应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗。

你好.每个病人具体的临床表现都不适完全一样的.一般的是会有便血,大便形状的改变,大便习惯的改变.建议你选择肛肠专科医院,做个肛门镜检查,是可以确诊的.感谢你对广州东大肛肠专科医院的支持和信任.

你好！需要考虑是结肠炎或易激综合症，也不排除有恶性肿瘤的可能性，。有必要做结肠镜检查