80 岁女性有糖尿病和中风病史，现出现右脚掌疼痛、手麻腿麻，可能是多种原因导致的，如糖尿病周围神经病变、中风后遗症、下肢血管病变、痛风、腰椎间盘突出等。 1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖可损伤神经，引起肢体麻木、疼痛。治疗上要控制血糖，可使用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等药物营养神经。 2.中风后遗症：中风可能影响神经功能，导致肢体麻木和疼痛。康复治疗如理疗、针灸等有一定帮助。 3.下肢血管病变：糖尿病易导致血管狭窄或堵塞，影响下肢供血，引发疼痛。需改善循环，如使用前列地尔、贝前列素钠等药物。 4.痛风：尿酸代谢异常可致痛风发作，引起关节疼痛。通过控制饮食、降尿酸治疗，药物有别嘌醇、非布司他等。 5.腰椎间盘突出：压迫神经也会造成下肢麻木疼痛。治疗包括卧床休息、牵引等，严重时可能需手术。 鉴于多种可能的病因，建议及时到医院进行相关检查，如血糖、血尿酸、下肢血管超声、腰椎 CT 等，以明确诊断，采取针对性治疗。

您好，考虑是末梢循环不好引起的可能性大注意保暖试试。