双侧颌下腺炎治疗中医生建议手术，对吗？
问题描述:7天前发现左右耳垂下方红肿轻压有痛感当地中医怀疑是淋巴腺炎服清火解毒类中药汤剂3天同时口服罗红霉素.但效果不明显.第四天忽然发高烧当地西医诊断仍为淋巴腺炎用头孢坐林纳（5克/天250毫升生理食盐水）连续2天.第5天突然发现双侧颌下腺肿大长得很快肉眼清楚看见压迫有痛感.并发左侧睾丸轻度肿胀有疼痛感.继续用头孢坐林纳（药量加至6克/天250毫升生理食盐水）并加替硝唑200毫升连续2天.睾丸炎采用强的松庆大霉素局部封闭.目前体温正常血液检查白细胞淋巴细胞红细胞等各项指标均正常只血小板计数低于正常值（68）.作CT检查双侧颌下腺体积增大范围约4.5*2.67cm边界清晰其内密度不均匀CT值约12-13HU结论为双侧颌下腺炎.由于包块很大当地医生建议手术切除.他的处理对吗
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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双侧颌下腺炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。是否手术需综合多方面因素，如病情严重程度、药物治疗效果、患者身体状况等。 1. 病情评估：若颌下腺炎导致的肿胀严重，影响呼吸、吞咽等功能，或出现化脓、坏死等情况，手术可能是必要的。 2. 药物效果：经规范的药物治疗，如使用抗生素后，症状无明显改善或持续加重，手术可能成为更好的选择。 3. 患者身体状况：患者如果身体状况良好，能够耐受手术，这也是考虑手术的一个因素。 4. 炎症反复：若炎症反复发作，长期药物治疗无法根治，手术可避免病情反复。 5. 并发症风险：若存在引发其他严重并发症的风险，如感染扩散等，手术可能有助于控制病情。 总之，对于双侧颌下腺炎是否需要手术，应综合权衡各种因素。医生会根据患者的具体情况做出最适合的治疗决策。患者应积极配合医生的治疗方案。
2025-01-20 01:43
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