室性早搏致心慌难受,治疗效果不佳怎办
胸口疼,憋得慌,放射的左后背疼,心烦,不想说话。走得快了就心慌难受,天气刮风,下雨都难受,脸色一到下午就是黑红,而且病人一到下午就严重,比早上厉害。在我们这里检查就说的是室性早搏,CT,心电图,化验血,B超都检查了,说是正常。可是病人就是心慌的厉害。做了个24小时跟踪监测,跳了11万2千多次,其中5,6千次就跳的最高156,最低47,我们这里的大夫就给开了点药,喝着就好点,不喝了就难受,我们现在又喝上中药了,喝了40副了,还是难受,就是心慌的不行,身体没劲,准备去您那里看看,我说先咨询一下,看到您在线,麻烦您先给看看,谢谢。
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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室性早搏是一种常见的心律失常,可能由多种原因引起,如心脏结构异常、心肌缺血、电解质紊乱、自主神经功能失调等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。但如果治疗效果不佳,需要进一步明确原因并调整治疗方案。 1. 心脏结构异常:如心肌病、心脏瓣膜病等,可能导致室性早搏。需要通过心脏超声等检查明确,治疗可能涉及手术或药物改善心功能。 2. 心肌缺血:冠状动脉狭窄或痉挛可引起,可通过冠状动脉造影确诊。治疗包括改善心肌供血的药物,如硝酸酯类(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(硝苯地平、氨氯地平)等。 3. 电解质紊乱:低钾、低镁等可诱发,需抽血化验明确。补充相应电解质可改善。 4. 自主神经功能失调:长期精神紧张、焦虑等导致。可通过心理调节、适当运动及使用调节神经的药物(谷维素、维生素 B1)改善。 5. 药物因素:某些药物可能导致早搏,如某些抗生素、抗心律失常药等。需调整用药。 室性早搏治疗效果不佳时,应综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确原因,制定个体化的治疗方案。同时,患者要保持良好的生活习惯,避免劳累、情绪激动等。
2025-01-19 14:22
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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室性期前收缩又称室性早搏是早于基础心律(多为窦性心律)提前出现的室性冲动,由希氏束分支以下异位起搏点(如图)提前产生,可单独出现,也可成对出现。室性期前收缩是最常见的室性心律失常,可触发室性心动过速和室性扑动或颤动。该心律失常可发生于任何年龄阶段的器质性心脏病患者或正常人。其中,男性及年龄增长与其患病率增高有关。你可以把你的做的心电图给我发过来看看的?你这个病情不是太好的啊,是需要转复窦率的啊。
2016-02-16 15:37
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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根据你的描述,室性早搏,需要查明原因,现在症状频繁发作。建议最好是住院治疗,确定病因,制定治疗方案,正规、规律的应用西药治疗,控制症状,缓解病情。要坚持应用西药,药物起效是有过程的。现在应用中药,疗效不一定会那么明显。
2016-02-16 14:46
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