38 岁患高血压心梗心衰,左心扩大,如何有效治疗?
本人今年38岁,原患有高血压,一直服药控制。两个月前突然得了急性心肌梗死,就医保守治疗一月后出院,几天前,又突然心衰,再入院后,缓解。现走路200米左右即呼吸困难。经朋友介绍,准备到贵院就诊。现就几个问题简单作以咨询:现经彩超检查发现,左心扩大,射血量到临界(35),医生建议做介入治疗。咨询一下朱教授,怎样治疗才最有效?介入治疗的支架有使用寿命么?坏死的心肌还能激活么(用干细胞法)?不放支架用冠脉内斑块旋切术可以打通血管么?谢谢!!!
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
-
对于您目前的状况,有效的治疗需要综合考虑多方面因素,包括病情评估、治疗方案选择、后续康复等。治疗方案有介入治疗、药物治疗、生活方式调整等。 1.病情评估:详细了解您的病史、症状、检查结果,明确心脏受损程度和血管狭窄情况,为制定治疗方案提供依据。 2.介入治疗:介入治疗是一种有效的方法,通过放置支架可以扩张狭窄的血管,改善心肌供血。支架本身没有明确的使用寿命,但需要长期服用抗血小板药物来预防支架内再狭窄。 3.药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物(如阿托伐他汀)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,以抗血小板聚集、稳定斑块、改善心功能。 4.干细胞治疗:目前干细胞治疗坏死心肌仍处于研究阶段,尚未广泛应用于临床。 5.冠脉内斑块旋切术:对于某些特定病例,冠脉内斑块旋切术可能是一种选择,但也有其适应证和局限性。 6.生活方式调整:低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等对病情控制和康复至关重要。 总之,治疗方案的选择需要综合评估您的具体情况,医生会根据您的病情制定最适合您的个性化治疗方案。
2025-01-19 20:58
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
如果冠心病诊断明确,由于冠心病是慢性病,需要长期的应用药物控制病情进展程度.
2016-02-16 16:21
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好,心肌梗死是冠心病中最严重的一种,建议长时间服药,如果症状改善,心电图基本恢复,建议停药观察,仅服小剂量阿司匹林就可,但心梗最佳治疗还是应该手术采用介入疗法如下支架.
2016-02-16 15:16
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
建议做冠状动脉造影,以明确血管狭窄的情况,如果没有狭窄可以不必服用药物,否则必须长期服用阿司匹林,倍他乐克,鲁南欣康治疗.
2016-02-16 10:07
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
不需要终生服药的,但家里需备有硝酸甘油,如果出现心肌梗死的先兆症状,可舌下含服硝酸甘油.饮食方面宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响.控制身体超重.避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的食物如各种动物内脏.控制食盐摄入,饭采尽量淡些,绝对不能搬抬过重的物品,不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡.
2016-02-16 04:16
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣
针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»