先天性肠旋转不良
出生后第二天呕吐,呕吐物为黄绿色,有时还会从鼻子内喷出,但不影响吃奶,吃完就睡,很少睁眼,大小便都正常,也就是说能吃能睡能拉,体重下降,出生时7斤多,第十天去医院称重只有6斤。第十一天上午确诊为先天性肠旋转不良。出生后第二天呕吐,第四天晚上发烧38.5度,转到儿科急诊,夜里烧退,第二天拍片化验说是胆红素过高,然后第六天转到监护室照蓝光,期间还是呕吐,第八天转到阜阳人民医院,做了备餐,结果医生怀疑两种能:肠旋转不良(由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍,即肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜的附着不全,从而并发肠梗阻或肠扭转),幽门狭窄(由于幽门先天性肥厚增生导致幽门管腔狭窄,而引起上消化道不完全性梗要症状就是呕吐)。由于条件有限,第十天转到合肥。
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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如果肠管的正常旋转过程,在任何阶段发生障碍或反常,都会出现肠管位置异常,并可发生各种不同类型的肠梗阻。胚胎期肠旋转不良的类型有:1.中肠未旋转中肠在退回腹腔时未发生任何程度的逆时针方向的旋转,小肠与结肠均悬挂于共同的肠系膜上,肠系膜根部在脊柱前方呈矢状面排列(图3),常伴发脐膨出及腹裂畸形。2.肠旋转不完全肠袢旋转90°后停止,小肠悬挂于腹腔右侧,盲肠和近端结肠居于腹腔左侧,阑尾位于左下腹,为常见的旋转异常。十二指肠下部位于肠系膜根部右侧,不存在十二指肠空肠曲,升结肠在脊柱前方或左侧。十二指肠、小肠及结肠悬垂于共同的游离肠系膜上(图4)。
2016-02-16 01:58
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好:这情况应该去外科让医生检查伤口,线头是不应该留下的,但是要让医生来处理的,可不能自己剪掉啊,孩子比较小,抵抗力很差,容易发生感染的,应该及时的去处理的。目前应该还没有到感染的程度,如果感染了那红肿是有渗出物的,现在还是比较早的,及时处理就不会有感染并发症的。
2016-02-16 06:49
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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先天性肠旋转不良是胚胎期中肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形.因肠道位置发生变异,肠系膜附着不全,导致十二指肠梗阻,中肠扭转,游动盲肠,空肠梗阻,亦可发生肠反向旋转.出生后引起完全或不完全性肠梗阻,多发于新生儿期(占74%),是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一.均应早期手术治疗.手术的原则是解除梗阻恢复肠道的通畅,根据不同情况采用切断压迫十二指肠的腹膜索带,游离粘连的十二指肠或松解盲肠;肠扭转时行肠管复位.有肠坏死者,作受累肠段切除吻合术.手术时都会做适当的悬吊固定,才发生扭转的可能性非常的小.
2016-02-16 07:41
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胚胎早期肠道为一直管,并有共同的肠系膜。胚胎第6~10周,因中肠发育甚速不能容纳在发育较慢的腹腔内,而被迅速增大的肝脏推挤,大部分中肠经脐环突入卵黄囊内,形成一个生理性脐疝。至胚胎第10~11周,腹腔的发育加快,容积增大,中肠又回纳到腹腔,并以肠系膜上动脉为轴心,按逆时针方向逐渐旋转270°,使十二指肠空肠曲从右到左,由肠系膜上动脉后方转至左侧,形成十二指肠悬韧带。使回肠结肠连接部从左向右在肠系膜上动脉的前方转至右上腹。以后再逐渐降至右髂窝。正常旋转完成后,横结肠位于肠系膜上动脉的前方,升结肠和降结肠由结肠系膜附着于腹后壁,小肠系膜从左上腹斜向右下腹,并附着于腹后壁。
2016-02-16 07:42
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,考虑此类疾病比较少见,治疗比较困难,建议最好积极到专业的大型外科医院配合全面检查对症治疗.
2016-02-16 11:30
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