手背上起红斑且掉皮不一定是牛皮癣，还可能是湿疹、体癣、玫瑰糠疹、接触性皮炎等。 1.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒和脱屑。治疗常使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.体癣：由真菌感染所致，皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，随后形成有鳞屑的红色斑片。常用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染有关。典型皮损为椭圆形玫瑰红色斑疹，其上覆有糠状鳞屑。一般可自行消退，症状明显时可外用炉甘石洗剂。 4.接触性皮炎：接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。治疗首先要避免接触致敏物，外用糖皮质激素如地塞米松乳膏等。 5.牛皮癣（银屑病）：是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为红斑上覆有多层银白色鳞屑。治疗药物有卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等。 手背上出现红斑掉皮的症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。

你好，根据你的描述，你的同桌很有可能是患上了牛皮癣，但是仅凭这一点也无法确诊，因为有些疾病也会想相似的症状，建议你多劝劝你的同桌，让他提早去医院治疗，以免耽误了病情。牛皮癣的初期症状为红色丘疹或斑丘疹，以后渐渐扩大或融合成片，鲜红或深红色，高出皮肤，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象。