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李希弘 医师
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双眼周边部视网膜血管炎是一种累及视网膜血管的炎症性疾病,病因复杂,症状多样,严重影响视力。主要包括感染、自身免疫、血管损伤、药物因素、遗传因素等。 1.感染:如病毒、细菌、真菌等感染可引发炎症,损伤视网膜血管。常见的有巨细胞病毒、结核杆菌等。 2.自身免疫:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、白塞病等,免疫系统错误攻击自身组织,导致视网膜血管炎症。 3.血管损伤:高血压、糖尿病等基础疾病造成的血管损伤,可能诱发视网膜血管炎。 4.药物因素:某些药物如磺胺类、抗结核药等可能引起血管炎症反应。 5.遗传因素:部分患者存在遗传易感性,基因缺陷增加患病风险。 总之,双眼周边部视网膜血管炎的病因多样,需要综合多种检查明确诊断,并采取针对性治疗,以保护视力,提高生活质量。
2025-01-19 20:24
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王庆松 医师
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视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术巩膜扣带术等治疗。
2016-02-16 09:34
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