CT 增强检查发现肾实质内的异常，可能是肾囊肿、肾脓肿、肾肿瘤等，需要综合多种因素进一步明确诊断，包括症状、体征、其他检查等，并采取相应的治疗措施。 1. 肾囊肿：如果是单纯性肾囊肿，一般无明显症状，多在体检时发现。当囊肿较大或出现压迫症状时，可能需要手术治疗，如腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。 2. 肾脓肿：多由细菌感染引起，常有发热、腰痛等症状。治疗主要是使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林等，必要时进行穿刺引流。 3. 肾肿瘤：分为良性和恶性。良性肿瘤如肾错构瘤，较小时定期复查，较大或有症状时手术切除。恶性肿瘤如肾癌，早期可行根治性肾切除术，晚期可能需要综合治疗，包括靶向治疗、免疫治疗等。 4. 其他可能：还可能是局部的炎症、血管病变等，需要进一步检查明确。 5. 检查建议：除了 CT 增强检查，还可能需要进行磁共振成像（MRI）、肾功能检查、肿瘤标志物检测等，以明确诊断。 总之，仅根据目前的 CT 增强检查结果不能明确诊断，需要结合临床症状、其他检查等综合判断，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。

根据您的描述，您的肾脏有占位性病变，具体是什么还不清楚。您的肾脏CT还是有问题的，建议您到泌尿外科就诊。

这种情况考虑是肾脏囊肿考虑囊肿可能性大，主要是结合临床有无贫血、氮质血症的表现，如果是肾髓质囊性病变诊疗时会有些难度，建议结合临床症状来做进一步检查诊治。