2 型糖尿病伴多种胆道疾病如何诊断治疗
2型糖尿病,胆总管扩张,胆结石伴慢性胆囊炎,CT影像表现:腹壁软组织及骨质结构未见异常,腹腔内未见积液征象。肝脏形态及位置未见异常,边缘光整,肝实质内见小类圆形低密度影与点状钙化灶,边界清晰,各期扫描均无强化改变。肝内胆管扩张。胆囊怎大,壁厚,胆囊未见阳性结石影,胆总管未见扩张。胰腺形态及位置未见异常,伦朗清晰,胰腺实质内未见异常密度影,胰管扩张,胰周脂肪间隙清晰。十二指肠壶腹部增粗,呈软组织密度实变影向十二指肠腔内突,局部造影剂呈充盈缺损改变。脾不大边缘光整,脾实质内未见异常密度影。腹膜后未见异常肿大淋巴结影。印象:十二指肠壶腹部肿物伴胆总管、胆囊、肝内胆管以及胰管扩张可能性大,建议进行ERCP或MRI检查。肝内小囊肿与小钙化灶。脾脏CT平扫未见异常。:
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
匡铭 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
肝外科
-
2 型糖尿病患者同时出现胆总管扩张、胆结石伴慢性胆囊炎等情况较为复杂,涉及疾病原理、诊断方法、治疗手段、日常注意事项等多方面。 1. 疾病原理:2 型糖尿病会影响代谢,可能增加胆道疾病风险。胆结石形成与胆汁成分改变有关,慢性胆囊炎多因胆囊炎症反复刺激。胆总管扩张常因胆道梗阻。 2. 诊断方法:CT 检查可初步判断,如发现异常,需进一步行 ERCP 或 MRI 检查明确。 3. 治疗手段:控制血糖是基础,可使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。胆结石和胆囊炎根据病情,可能需手术治疗,如胆囊切除术。 4. 饮食注意:低糖、低脂饮食,避免暴饮暴食,减少胆固醇摄入。 5. 定期复查:监测血糖、肝功能、腹部超声等,以便及时调整治疗方案。 6. 运动调节:适量运动有助于控制血糖和改善身体机能。 总之,对于 2 型糖尿病合并胆总管扩张、胆结石伴慢性胆囊炎,需要综合治疗和管理,患者应积极配合医生,以提高生活质量,控制病情发展。
2025-04-03 15:35
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好,根据你的问题来看,如果是发热应该是考虑与胆囊炎有关系,是有寒战高热的临床表现,至于是不是恶性肿瘤是不好确定的。首先我是建议你在积极治疗胆囊炎的同时要进行进一步的检查,明确一下具体的诊断,然后对症的进行治疗,如果是有手术指证还是考虑进行手术治疗。
2016-02-15 19:04
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
糖尿病是目前无法完全根治的,药物的选择要针对个人身体的实际情况,现在是不好推荐的。如果现有药物效果不明显的话,应该考虑换药治疗或是采取胰岛素治疗。另外,平时多做点山药小麦粥喝,对恢复也是很有帮助的。
2016-02-15 16:16
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
-
我建议还是先把血糖控制到正常,血糖高会导致许多问题,包括内分泌和代谢等等。糖尿病伤口难愈合。血糖不稳定可能出现高血糖,但是不好用药,因为很可能用完药血糖就会偏低。另外糖尿病患者因为血液含糖过高,导致携带氧气的能力和携带营养的能力都下降,伤口就不易愈合。
2016-02-15 11:39
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣