食道癌术后四个月出现中性粒细胞偏高且伴有高烧，可能是感染、术后炎症反应、肿瘤复发、药物副作用、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 感染：术后身体抵抗力下降，容易发生细菌、病毒或真菌感染，引发高烧和中性粒细胞升高。如肺炎、泌尿系统感染等。可通过抗感染药物治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 术后炎症反应：手术创伤可导致机体产生炎症，引起中性粒细胞增多和发热。一般通过休息和对症治疗可缓解。 3. 肿瘤复发：肿瘤细胞活跃可能导致炎症指标变化和发热。需要进一步检查评估，如影像学检查、肿瘤标志物检测等，治疗方法可能包括放化疗、靶向治疗等。 4. 药物副作用：某些药物可能引起类似反应。需要调整用药。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，也会出现这种情况。需进行相关自身抗体检测，治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 总之，出现这种情况应及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，患者要注意休息，加强营养，提高自身抵抗力。

这种情况与体质免疫功能失调，炎症等有关，建议进一步检查确诊。也可以找中医辨证用中药进行治疗。

中性粒细胞偏高的话，白细胞一般也会偏高，说明体内有炎症病灶，吃点消炎药就可以了

这还是建议继续观察还是很必要地，要警惕复发

这种情况需要抗炎抗肿瘤等治疗，建议找中医辨证配合用中药治疗。