甲状腺左叶出现多个结节，部分融合，有粗大钙化斑，血流信号异常，癌胚抗原升高。可能的原因包括良性结节恶变、甲状腺炎、自身免疫性疾病等。治疗方法有定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 结节性质：结节可能是良性，如甲状腺腺瘤，也可能是恶性，如甲状腺癌。需进一步检查，如穿刺活检明确。 2. 钙化意义：粗大钙化斑可能提示结节生长时间较长，但不能完全排除恶变风险。 3. 血流异常：周边及内部条状血流信号，可能表示结节血供丰富，有生长活跃的可能。 4. 癌胚抗原：升高不一定意味着癌症，但提示需密切关注，结合其他检查综合判断。 5. 治疗选择：如果结节较小、良性可能大，可定期复查超声；若怀疑恶变或有压迫症状，多考虑手术；甲状腺炎引起的，可能需药物治疗，如左甲状腺素钠片、泼尼松等。 总之，对于这种情况，应重视但不必过度恐慌，及时在正规医院进一步检查，明确诊断，采取合适的治疗措施。

应用甲状腺激素必须从小剂量开始。当选择好适宜的维持剂量后，可每年测量一、二次血Ｔ4及ＴＳＨ以监测药物剂量是否合适。