肾上腺肿瘤是否手术，通常需要先明确其性质。这取决于肿瘤的大小、症状、激素分泌情况、影像学特征以及患者的整体健康状况等。 1. 肿瘤大小：较小且无症状的肿瘤可能先观察，较大肿瘤则手术可能性大。 2. 症状表现：若引起高血压、低血钾等严重症状，倾向手术。 3. 激素分泌：分泌过量激素影响身体机能时，多考虑手术。 4. 影像学特征：边界不清、形态不规则等提示恶性可能，需手术。 5. 患者健康状况：身体条件差难以耐受手术，会谨慎选择。 总之，对于肾上腺肿瘤，综合多方面因素来判断是否手术，以达到最佳治疗效果，同时保障患者的安全和健康。

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肾上腺肿瘤按有无分泌功能分为：功能性肿瘤和非功能性肿瘤；按起源部位分可分为肾上腺皮质肿瘤和髓质肿瘤。不同的肿瘤临床治疗有些不同。对待肾上腺肿瘤要谨慎，特别是有分泌功能的肿瘤，如嗜铬细胞瘤，如果术前扩容不到位，有术中发生生命危险的可能。所以，我认为先明确肿瘤的性质再手术是合理的治疗方案。

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