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7 岁孩子腹痛低烧,疑阑尾炎,如何确诊?

阑尾炎

孩子7岁了,今天早上肚子痛,并有低烧,37度多,医生怀疑是阑尾炎,请问要做什么检查能确诊呢?谢谢

  • 回答5

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    陈功 主任医师

    中山大学肿瘤防治中心

    三级甲等

    结直肠科

    孩子出现腹痛低烧,怀疑阑尾炎,可通过多种检查来明确诊断,如体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1.体格检查:医生会按压孩子的腹部,尤其在麦氏点,若有明显压痛、反跳痛,有助于诊断阑尾炎。 2.实验室检查:包括血常规,若白细胞计数及中性粒细胞比例升高,提示可能存在炎症。 3.影像学检查: B 型超声检查,可发现阑尾肿大或周围脓肿。 CT 检查,能更清晰地显示阑尾形态、周围组织情况。 X 线检查,可排除其他腹部疾病。 4.腹腔镜检查:直接观察阑尾情况,确诊的同时还能进行治疗。 5.诊断性腹腔穿刺:抽取腹腔积液进行检查,辅助诊断。 综合以上多种检查方法,医生能够更准确地判断孩子是否患有阑尾炎,以便制定合适的治疗方案。一旦确诊,应积极配合治疗,促进康复。

    2025-04-03 00:11
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    如果是阑尾炎的话我建议你给孩子做B超检查就可以确诊了,一般来说做一下体格检查再加一下症状综合考虑就能下诊断了,如果确诊后,应尽快给孩子采取积极的治疗,以免引起其他的阑尾炎的并发症,希望我的回答能引起你的足够重视

    2016-02-15 00:46
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,有的病人症状典型,仅根据症状和体征就可以确诊,根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20%左右的误诊率.误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有两个主要原因:①一些急性阑尾炎的表现不典型.由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛.此外,也存在病人的个体因素:病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年人反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上,向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同.②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎,急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎,卵巢滤泡破裂,卵巢囊肿扭转等.较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显.有些内科疾患如急性胃肠炎,肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现.可以做B超或CT来看看有没有化脓及阑尾肿大的情况.一般不用.

    2016-02-14 23:07
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    阑尾炎(appendicitis)是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现.阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.  急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振,恶心或呕吐,发病初期除低热,乏力外,多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%.  急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作.发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎.若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤,结核,非特异性盲肠炎,克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状.

    2016-02-14 07:39
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    其实这个不需要做太多的检查,你只需要去做个血常规,就是查个血象,如果白细胞过高,可怀疑,另外,还需要做个腹部B超,以排除腹腔其他脏器的病变,如果小孩的血象过高,加之小孩右下腹有压痛和反跳痛时,就高度怀疑是阑尾炎了,就必须去附近医院的小儿外科就诊,哦,反跳痛就是你压住下腹部后,在手放松的时候感觉那特别疼,就叫反跳痛.

    2016-02-14 07:38
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是阑尾炎?   阑尾炎是阑尾的炎症,是最常见的腹部外科疾病。据国内大多数地区的综合医院统计,约占外科住院病人的10%~15%,居急腹症的第一位,在居民中的发病率为1‰左右。急性阑尾炎的死亡率均不超过2‰,死亡的主要原因是阑尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

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