白细胞和血小板偏低多年，还患有糖尿病，是否切脾需综合多方面因素判断，包括病因、病情严重程度、身体整体状况、治疗效果及潜在风险等。 1.病因：明确导致白细胞和血小板减少的具体原因至关重要。如免疫性因素、骨髓造血异常等。不同病因治疗方法不同。 2.病情严重程度：若白细胞和血小板减少严重，影响身体正常功能，切脾可能是一种选择。但如果程度较轻，可先尝试药物治疗。 3.身体整体状况：糖尿病可能影响伤口愈合和术后恢复。评估患者的血糖控制情况、有无并发症等。 4.治疗效果：若之前的药物治疗效果不佳，切脾可能被考虑。常用药物有升白细胞药如利可君、鲨肝醇；升血小板药如氨肽素、咖啡酸片等。 5.潜在风险：切脾手术有一定风险，如感染、出血等。术后可能出现血小板过度升高的情况。 综合考虑以上因素，与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。建议患者前往正规医院的血液内科就诊。

病情分析：可以说肺结核是一般的传染病只要急性病情已经控制，是可以采取麻醉的，只要需要手术治疗，可以考虑麻醉的，不用担心，

可以说肺结核是一般的传染病只要急性病情已经控制，是可以采取麻醉的，只要需要手术治疗，可以考虑麻醉的，不用担心

脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。　　因为脾大就会对人体起坏作用了，所以以往主要是采用手术切除脾脏。