左肋下运动和吃饭时疼痛，可能是肋软骨炎、胸膜炎、胃炎、胃溃疡、胰腺炎等原因引起，也可能是肌肉拉伤所致。 1.肋软骨炎：多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等导致。表现为肋软骨部位的疼痛，按压时疼痛明显。治疗以休息、热敷为主，疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起疼痛，常伴有咳嗽、发热等。需明确病因，如细菌感染可用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗。 3.胃炎：饮食不规律、幽门螺杆菌感染等可引发。常有上腹疼痛、腹胀等症状。可使用奥美拉唑、硫糖铝等药物。 4.胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜防御机制失衡所致。表现为周期性、节律性上腹痛。治疗药物包括雷贝拉唑、枸橼酸铋钾等。 5.胰腺炎：暴饮暴食、酗酒等可能诱发。常为剧烈的上腹痛，向背部放射。治疗包括禁食、胃肠减压，以及使用奥曲肽等药物。 6.肌肉拉伤：运动不当造成肌肉损伤，出现疼痛。应休息、制动，可局部冷敷。 左肋下疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。