朋友出现精神萎靡、身体不适、白带增多、月经异常、阴部瘙痒且口服消炎药效果不佳的情况，可能是阴道炎、内分泌失调、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致。需要进行妇科检查、白带常规、性激素六项、B 超等检查来明确诊断。 1.阴道炎：这是常见的妇科疾病。表现为白带异常、阴部瘙痒。通过白带常规检查，能明确阴道炎的类型，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。治疗上，滴虫性阴道炎常用甲硝唑，霉菌性阴道炎常用克霉唑，细菌性阴道炎常用克林霉素。 2.内分泌失调：会影响月经周期。可通过性激素六项检查判断。治疗通常需调整生活方式，必要时使用黄体酮、戊酸雌二醇等药物。 3.盆腔炎：常有下腹疼痛、白带增多。B 超检查有助于诊断。治疗多使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素。 4.宫颈炎：症状包括白带增多、性交出血等。通过妇科检查确诊。可应用保妇康栓、抗宫炎片等。 5.子宫内膜炎：出现月经异常、下腹疼痛。诊断依靠病史、症状及相关检查。治疗采用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 总之，出现这些症状需要及时到正规医院妇科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

去医院后一声肯定会先给你做常规白带检查。医生可能会建议你做阴道镜检查，但我个人觉得，这个没用，真的，因为这个就是查宫颈糜烂的，你都已经知道自己有了，就不用做了其实。还有作重要的，一定要做B超，可以解除你自己的担心，因为B超可以超出是否得盆腔炎，子宫内膜炎等，也可以看看你的双附件是不是有问题。放下自己的心情，不会有太大毛病的。