心窝左侧久坐或蹲时疼痛多年，CT显示胸廓等异常，咋回事？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我心窝左侧要是一直站住就没事，可要是坐下或蹲下一会，就痛那种痛就像在往下陷，手压住肋骨上就好一点，站一会就有没事了已有三年多了，做CT胸廊缩窄，右侧胸膜增厚大量钙化右肺尖部少许纤维灶。二十几年前得过胸膜结核请问这是咋回事。需要咋治疗谢谢曾经治疗情况和效果：做了CT，B操，胃镜之后捡的胃药想得到怎样的帮助：看需要吃啥药，最近坐久了不但心窝左侧痛，背后左侧也痛
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回答1
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田虹 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
消化内科
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心窝左侧久坐或蹲时疼痛多年，CT 检查有胸廓缩窄、右侧胸膜增厚钙化等情况，可能与陈旧性胸膜结核、肋软骨炎、肋间神经炎、胃部疾病、心脏疾病等有关。 1. 陈旧性胸膜结核：之前患过胸膜结核，虽已治愈，但可能遗留一些纤维钙化灶，影响局部结构和功能，导致疼痛。 2. 肋软骨炎：肋软骨发生炎症，常见于劳损、外伤等，可引起胸部疼痛，体位改变时加重。 3. 肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，肋间神经受到刺激，产生疼痛，疼痛可沿神经分布。 4. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，可能因胃酸分泌异常、胃黏膜损伤，导致心窝左侧疼痛。 5. 心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可出现胸痛，疼痛可放射至左侧背部。 鉴于多种可能的病因，建议进一步完善相关检查，如心电图、心肌酶等，以明确诊断。治疗上，应根据具体病因进行针对性治疗。可使用的药物有布洛芬缓解疼痛，甲钴胺营养神经，奥美拉唑抑制胃酸等，但用药需遵医嘱。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
2025-04-03 20:39
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