出现下午右脚麻木、头晕胸闷、四肢无力、极度疲倦的症状，可能是脑血管疾病、颈椎病变、低血糖、贫血、心脏疾病等因素所致。 1.脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作、脑梗死等，因脑血管狭窄或堵塞，影响脑部供血。可通过头颅 CT、磁共振等检查明确，治疗常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善脑循环（如尼莫地平）等。 2.颈椎病变：颈椎间盘突出等压迫神经血管，导致脑供血不足。需颈椎磁共振检查，治疗有牵引、理疗，药物如颈复康颗粒等。 3.低血糖：未按时进食或运动量过大，血糖降低。可通过血糖检测确诊，及时补充糖分缓解。 4.贫血：体内血红蛋白不足，携氧能力下降。血常规能明确，治疗药物有硫酸亚铁等。 5.心脏疾病：如心律失常、心肌缺血，影响血液输出。心电图、心脏超声等可辅助诊断，治疗依具体病况，药物如美托洛尔等。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

注意检查是否是有腔隙性脑梗塞的可能啊.这个发病24-48小时内ct一般不容易检查出来的.最好是在早期做磁共振检查看看能够明确诊断.建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.