脊髓膨出症术后出现小便失禁是一个较为复杂的情况，可能与神经损伤、肌肉功能障碍、泌尿系统结构异常、心理因素及术后恢复不良等有关。 1.神经损伤：手术可能对脊髓神经造成一定程度的损伤，影响了控制排尿的神经功能。可通过神经修复治疗、物理治疗等方法促进神经恢复。 2.肌肉功能障碍：相关肌肉力量减弱或不协调，导致无法有效控制排尿。进行针对性的肌肉训练，如盆底肌训练等。 3.泌尿系统结构异常：如尿道狭窄、膀胱功能异常等。可能需要进一步检查明确，必要时进行手术矫正。 4.心理因素：长期的疾病困扰可能带来心理压力，影响排尿控制。心理疏导和行为疗法有助于改善。 5.术后恢复不良：术后康复措施不到位或个体差异影响恢复。加强康复训练，包括定时排尿训练等。 对于脊髓膨出症术后小便失禁的治疗，需要综合评估患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。同时，患者应保持积极的心态，配合治疗和康复训练。

治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物.养成良好排尿习惯,有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿,及提高患者对排尿的知觉.每次小便时应尽量排空膀胱的尿液.盘骨底肌肉训练,平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况.

您的情况属于真性应力性尿失禁。可以使用骨盆底復健,如基格氏(Kegel’s)运动,即骨盆底肌肉或提肛运动.放置阴道锥体或各种子宫托,生物回馈训练,使用会阴肌力计辅助训练,及骨盆底机能性电极刺激等方法治疗。