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周围神经病变如何治疗

声带麻痹

1974年发病,1974-1992右手无名指感觉分离,伴有左侧声带麻痹、声音嘶哑。1992-1999年右手中指不能弯曲、无名指不能伸直、五指不能张开。1999-2008年病情稳定,生活上能自理,能骑自行车出行。2008年至今左手出现和右手一样的病症,左手无名指感觉分离。

  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。发病机理:引发周围神经炎疾病的原因有:1、感染:细菌、病毒、钩端螺旋体等;2、中毒:重金属铅、汞、砷中毒及化学品,药物如呋喃类、磺胺类、异烟肼药物,有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等;3、营养障碍:糖尿病、脚气病(vitB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎;4、某些胶原疾病:如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后,疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。5、家族遗传因素:如进行性肥大性多发性神经病,遗传性感觉性神经病。6、其他:原因不明的多发性神经病,复发性多发性神经病,慢性进行性多发性神经病等。不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘,即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性,雪旺细胞增殖吞噬,也可致神经元变性坏死。临床症状:主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。1、感觉症状:病初多为肢端麻木或疼痛,也可有感觉过敏或异常,如蚁走感,以后感觉减退甚至消失,典型者呈手套、袜套型感觉障碍。2、运动症状:四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,腱反对减少或消失,稍后可有肌肉萎缩。3、植物神经功能障碍:如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同,临床表现有其特点,如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显,而疼痛和植物神经症状突出。如系单一颅神经病变,则常见周围性面神经炎(Bell面瘫):半侧颜面部肌肉瘫痪,额纹消失,眼闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。诊断:根据病史,体征,受损神经的分布确定病变部位是单神经病、多数性(单灶性)单神经病还是多发性神经病;单神经病指某一周围神经干或神经丛的局部病变,如炎症、血管病变等;多数性单神经病指同时或先后2个以上单独的非邻近的神经干受损,病变为多灶性,其病因有炎性脱髓鞘及结缔组织病的血管炎等,多发性神经病指双侧对称的四肢远端为重的周围神经病,如中毒、营养缺乏、全身代谢病等。辅助检验:治疗:1、病因治疗:中毒引起者应立即阻止毒物进入人体,脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者,原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。2、一般治疗:急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1、B6、B12,重症病例使用ATP,辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂,如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次。3、加强护理:肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染。4、恢复期:功能锻炼、针灸、按摩、理疗。预防:相关药物:维生素B1、维生素B6、三磷酸腺苷、辅酶A、烟酸。3回答者:贾

    2016-01-31 07:11
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    有一种药叫王氏消渴止痛片可以去试一下 临床观察,凡是按疗程正规治疗的患者,可以有效的阻止或延缓病情进展速度,有效率在95%以上,近期治愈率90%以上

    2016-01-31 07:40
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,周围神经病变主要还是要控制血糖,血糖稳定,并发症的症状就会缓解消失,中成药和草药的效果都比较慢,需要按疗程服用。也可以考虑进行细胞介入治疗,临床效果较好。

    2016-01-31 11:14
  • 回答4

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症,又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。

    2016-01-31 13:16
就医问药

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什么是声带麻痹?   声带麻痹是指喉肌的运动神经损害引起的声带运动障碍,又称喉麻痹或声带瘫痪。声带麻痹可因脑部疾病,如脑肿瘤、脑卒中、脱髓鞘疾病或支配喉肌的神经损伤所致。神经可被肿瘤、外伤、病毒感染、神经中毒如铅、白喉毒素等损伤麻痹。本病又分为中枢性麻痹和周围性麻痹两类,以后者居多,主要为喉返神经受损所致,属中医喉喑范畴。 查看全文»

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    海军军医大学第一附属医院

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    主任医师 硕士研究生导师

    中日友好医院

    擅长:擅长鼻科疾病诊断与治疗,慢性鼻窦炎的手术治疗。擅长咽喉疾病诊 详情»

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    主任医师 未知

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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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