成年男子出现高烧不退、身体不能自理、大小便失禁、说胡话且治疗后病情加重，可能是感染性疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病等所致。 1. 感染性疾病：如严重的肺炎、败血症等。细菌、病毒或其他病原体侵入人体，引发强烈的炎症反应，导致高烧。严重感染可能影响神经系统，出现意识障碍和大小便失禁。治疗常使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 神经系统疾病：例如脑炎、脑膜炎。病原体感染或自身免疫反应损害神经系统，引起高热、精神症状和神经功能障碍。可能用到抗病毒药物如阿昔洛韦，以及脱水降颅压药物如甘露醇。 3. 血液系统疾病：像白血病、再生障碍性贫血等。由于血细胞异常，免疫力下降易感染发烧，血小板减少可导致出血倾向。治疗可能涉及化疗药物，如阿糖胞苷、柔红霉素等。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。自身抗体攻击身体组织，引发炎症和多系统损害，导致发热和神经精神症状。常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 5. 肿瘤性疾病：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤，会出现发热、消瘦、神经症状等。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 出现上述严重症状需要综合多种检查结果来明确诊断，以便制定精准的治疗方案。患者应在正规医院接受全面检查和专业治疗。