破伤风的感染风险与伤口深度、伤口类型、致伤物、受伤环境以及个人免疫状态等有关。并非单纯依据伤口深度决定是否打破伤风针。 1. 伤口深度：较深的伤口，尤其是超过 1 厘米的，感染风险增加。但即使伤口较浅，如果伤口狭窄、形成无氧环境，也可能有风险。 2. 伤口类型：如被生锈的铁钉、订书机钉子等刺伤，伤口小而深，容易形成厌氧环境，利于破伤风梭菌繁殖。 3. 致伤物：生锈的金属物品、沾染泥土的物品造成的伤口，感染破伤风的可能性相对较大。 4. 受伤环境：在不洁、尘土多的环境中受伤，风险较高。 5. 个人免疫状态：未完成破伤风疫苗全程接种或免疫史不清的人，受伤后更应警惕。 总之，对于订书机钉子造成的 3 - 4 毫米伤口，虽然未出血，但综合考虑伤口类型、致伤物等因素，建议及时就医，由医生评估是否需要打破伤风针。

破伤风是由破伤风杆菌的感染所致。破伤风杆菌属革兰阳性产芽胞性厌氧菌，广泛地散布于泥土中，粪便中亦含有该菌。单纯破伤风杆菌芽胞侵入伤口并不足以引起本病，必须要有其他细菌，或有异物如木头、玻璃等的碎片同时存在。破伤风杆菌仅孳长在厌氧伤口内，并不散播到别处。小伤口不会感染破伤风。破伤风杆菌是厌氧菌，属条件致病菌，只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。干净的订书钉一般不含有破伤风杆菌。

病情分析：青年女性。咨询是否打破伤风预防针。不需要打，放心好了。小钉子损伤还达不到程度。

破伤风一般是被生锈的铁感染血液引起的!你的伤口并不是很深，一定消消毒!注意不要感染细菌保持清洁!你只需好好包扎一下，或是用创可贴就可以了。最一定注意不要沾水，否则会容易引起伤口发炎，感染的。

伤口窄而深，如刺伤，伴有泥土或异物需要打疫苗污染，大面积创伤，烧伤，坏死组织多，局部组织缺血，同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染，这些情况造成的伤口有利于破伤风梭菌繁殖，需要打疫苗。三到四毫米的定书订扎到，伤口比较浅而小，不利于破伤风梭菌繁殖，不用打疫苗了，用肥皂水洗一洗就好了